急救培训 心脏骤停与心肺脑复苏.ppt

关于急救培训__心脏骤停与心肺脑复苏
第一张，共四十三张，创建于2022年，星期三
心脏骤停：指心脏突然终止有效的射血功能。
心脏骤停最常见的原因是心脏性猝死。
第二张，共四十三张，创建于2022年，星期三
——B: Breathing 恢复呼吸
——C: Circulation 建立循环
“D”除颤
第十七张，共四十三张，创建于2022年，星期三
A（ Airway） 开放气道
清理患者呼吸道，保持气道通畅，寻找和清除口腔异物（包括假牙）。
患者头后仰，提高颏部，使下颌尖、耳垂与平地呈垂直，以畅通气道，并立即施行人工呼吸，有可能尽早气管插管或面罩给氧，并应用人工呼吸机进行辅助呼吸。
（根据实际情况尚可酌情使用呼吸兴奋剂，如山梗茶碱、尼可刹米。）
第十八张，共四十三张，创建于2022年，星期三
畅通呼吸道/开放气道 Open the Airway and Check Breathing
第十九张，共四十三张，创建于2022年，星期三
第二十张，共四十三张，创建于2022年，星期三
第二十一张，共四十三张，创建于2022年，星期三
B（breathing） 恢复呼吸
口对口呼吸（成人）
口对鼻呼吸（口腔有阻）
口对口鼻呼吸（婴幼儿）
亦可使用简易呼吸器

双人胸外按压时每5次吹一口气。单人每按压30次，连续快速吹气2次。
第二十二张，共四十三张，创建于2022年，星期三
第二十三张，共四十三张，创建于2022年，星期三
单人面罩通气法
双人面罩通气法
第二十四张，共四十三张，创建于2022年，星期三
第二十五张，共四十三张，创建于2022年，星期三
C（circulation）：建立循环
咳嗽复律、捶击复律
胸外心脏按压：
部位正确（定位），姿势、手法正确
按压频率80~100次/分
胸骨压低约3～5cm
按压应平稳、均匀、有规律
按压和放松时间大致相等。
胸内心脏按压
第二十六张，共四十三张，创建于2022年，星期三
按压姿势：抢救者双臂伸直，肘关节固定不能弯曲，双肩部位
在病人正上方，垂直下压胸骨。
第二十七张，共四十三张，创建于2022年，星期三
第二十八张，共四十三张，创建于2022年，星期三
第二十九张，共四十三张，创建于2022年，星期三
婴儿胸外心脏按压的方法
1名复苏者
2只手指
第三十张，共四十三张，创建于2022年，星期三
婴儿胸外心脏按压的方法
2名复苏者：2只拇指 ，进行胸部挤压
Two thumb–encircling hands chest compression in infant (2 rescuers).
第三十一张，共四十三张，创建于2022年，星期三
（二）二级复苏或高级生命支持
在初级复苏的基础上使用药物或电技术（除颤或起搏），而使患者恢复自主心律。
基本措施：D．药物治疗（drugs）；E．心电图监测（electrocardiogram）；F．心室颤动治疗(fibrillation treatment)；G．病情评估（gauge）。
第三十二张，共四十三张，创建于2022年，星期三
1．除颤复律和人工起搏
除颤方法：将一电极板放在右锁骨旁，另一电极板放在左乳头旁腋前线处，然后打开除颤器非同步开关，选择电能量为200~360W/秒，在一次电击无效后，短期（3分钟）可以重复进行。如果室颤波细小，%~1ml，使细颤变为粗颤，在进行电除颤，可提高除颤成功率。

电起博：适于高度或完全性房室传导阻滞和严重心动过缓者，对于心电-机械分离、心室停博者效果、预后均差。后者可采用经左锁骨下静脉或颈静脉心内膜起搏，以及经食道心房、心室起搏等 。
第三十三张，共四十三张，创建于2022年，星期三
除颤 (Defibrillation)
第三十四张，共四十三张，创建于2022年，星期三
除颤的步骤
1、选择能量 select energy
2、 充 电 charge
3 、放 电 shock
第三十五张，共四十三张，创建于2022年，星期三
2．建立静脉通道，使用复苏药物：
（1）兴奋性药物
1）肾上腺素：
每次1mg，静脉注射
2）多巴胺 用法为20mg静脉注射，