他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗红斑期酒渣鼻疗效观察.doc

他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗红斑期酒渣鼻疗效观察
万永山 李玉萍 【摘要】 目的 观察他克莫司软膏和重组人表皮生长因子凝胶联合治疗红斑型酒渣鼻疗效。方法 71例红斑型酒渣鼻患者随机分为两组, 治疗组41例外用他克莫他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗红斑期酒渣鼻疗效观察
万永山 李玉萍 【摘要】 目的 观察他克莫司软膏和重组人表皮生长因子凝胶联合治疗红斑型酒渣鼻疗效。方法 71例红斑型酒渣鼻患者随机分为两组, 治疗组41例外用他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶, 对照组30例外用他克莫司软膏。疗程均为一个月, 随访3周。结果 治疗组和对照组经过一个月治疗后, %%, 两组比较差异无统计学意义(P>);随访3周时, 对照组复发率(%)明显高于治疗组(%), 差异有统计学意义(P<)。结论 外用他克莫司软膏和重组人表皮生长因子凝胶联合治疗红斑型酒渣鼻疗效好, 并可显著降低复发现象。
【关键词】 他克莫司软膏;重组人表皮生长因子凝胶;红斑型酒渣鼻
酒渣鼻多发生于成年人, 病因可能与蠕形螨、细菌、幽门螺杆菌等感染有关, 且是一种包括多个病期的疾病, 严重影响容貌, 各个病期治疗侧重不同, 河南省安阳市第一人民医院皮肤科选择红斑期酒渣鼻患者, 采用新型钙调磷酸酶抑制剂他克莫司和重组人表皮生长因子联合治疗, 观察其疗效, 结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 71例红斑型酒渣鼻患者均来自本科2012年1月~2013年4月的门诊患者男33例, 女39例, 年龄19~51岁, 平均(±)岁;~380个月, 平均(±)个月。均依据赵辨《临床皮肤病学》中酒渣鼻的诊断标准入选。排除标准:①鉴别排除反复发作的过敏性皮炎、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎等易混淆疾病。②治疗期间对他克莫司软膏及重组表皮生长因子软膏过敏或有持续不良反应者, 包括红肿、瘙痒、有渗出倾向(1周以上)。③口服糖皮质激素、四环素类、甲硝唑等停药不足1个月者;近期外用糖皮质激素软膏、抗生素软膏、非甾体类抗炎药(海普林软膏等)。④伴有严重系统性疾病者。
1. 2 方法 71例患者随机分成两组, 治疗组41例, %他克莫司软膏(安斯泰来制药中国有限公司生产), 一周后改用早晨外用他克莫司软膏, 晚上外用重组人表皮生长因子凝胶(桂林华诺威基因药业有限公司生产)。对照组30例早晚外用他克莫司软膏。两组患者均连用4周后停药, 并随访4周, 观察疗效及复发情况。嘱患者表皮生长因子凝胶按说明书保存, 平时避免风吹日晒、热水洗脸、辛辣刺激食品、鸡羊等热性肉类。注意作息规律, 精神愉悦。
1. 3 疗效判定 按照以下标准进行评分, 主观症状包括瘙痒、紧胀刺痛感、灼热, 按程度分为无、轻、中、重(轻:轻微痒感;中:痒感可以忍受;重:痒感难以忍受)计分0~3分;客观症状包括红斑和毛细血管扩张, 分为轻、中、重(轻:局限在鼻部;中:鼻部及面颊部;重:整个面部)计分1~3分。疗效指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。治愈:疗效指数≥90%;显效:疗效指数为60%~89%;有