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职业性哮喘的防治
支气管哮喘是一种最常见的呼吸系统疾病。据调查，%～%.引起哮喘的缘由有多种，其中因工作中吸入致喘物质引发的哮喘约占哮喘总人数的2%～15%.一些行业中哮喘发病人数特别高，如：铂冶

职业性哮喘的防治
支气管哮喘是一种最常见的呼吸系统疾病。据调查，%～%.引起哮喘的缘由有多种，其中因工作中吸入致喘物质引发的哮喘约占哮喘总人数的2%～15%.一些行业中哮喘发病人数特别高，如：铂冶炼工人中发生哮喘者高达40%，酶洗涤剂制造业中有10%～45%发生哮喘，谷物粉尘作业工人中2%～40%患哮喘。因工作吸入致喘物引起的支气管哮喘称职业性哮喘。
一、常见致哮喘物
职业性致喘物广泛分布于化工、合成纤维、橡胶、塑料、粘合剂、制药、纺织、印刷、油漆、颜料、照相、冶炼、电子、农药、家禽饲养、木材加工、印染、美容、皮毛加工等行业。
至今已查明的职业性致喘物有200多种。我国2002年4月8日公布的《职业性哮喘诊断标准（GBZ57-2002）》中规定了5类职业性致喘物。
：如甲苯二异氰酸酯（TDI）、二苯甲撑二异氰酸酯（MDI）、六甲撑二异氰酸酯（HDI）、萘二异氰酸酯（NDI）等。
：如邻苯二甲酸酐（PA）、1，2，4苯三酸酐（TMA）、四氯苯二酸酐（TCPA）等。
：如乙烯二胺、二乙烯三胺、三乙烯四胺等。
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二、临床表现
一般讲，职业性哮喘常于第一次接触职业性致喘物后数周到数年后发生，如：甲苯二异氰酸酯（TDI）哮喘，大多发生于接触职业性致喘物1年左右；乙二胺哮喘平均75个月；铂哮喘发生于6～12个月；谷物哮喘在数年至数十年后发生。哮喘发作的主要临床表现为：轻者仅胸闷、气短、咳嗽、咳痰、两肺可闻哮鸣音，肺功能检查见FEV1降低。严峻者有烦躁担心、心悸、明显呼吸困难、紫绀、大汗、两肺满布哮鸣音、肺通气功能明显受损等。
三、诊断
《职业性哮喘诊断标准（GBZ57－2002）》中对职业性哮喘的诊断有明确的规定。首先规定了诊断对象仅限于从事上述5类致喘物工作的人员；诊断原则是依据准确的职业接触史及哮喘史，结合劳动卫生学与流行病学调查及试验室资料，进展综合分析，排解其它缘由引起的哮喘或呼吸道疾患后，方可诊断。
：接触致喘物数月或数年后，消失胸闷、气短、发作性咳嗽、两肺哮鸣音，并伴有咳嗽、咳痰，脱离致喘物后，病症可在短期内得到缓解；再次接触后，可再发。并具备任何一项特异性试验室指标特别。有时哮喘表现不典型，但有气道反响增加的试验室指征（如乙酰甲胆碱或组胺支气管激发试验阳性），并具备任何一项特异性试验性指标特别。