抽搐与惊厥
张亚维
定义
抽搐：全身或局部骨骼肌非自主抽动或强烈收缩，
常引起关节运动与强直。
惊厥：当肌群收缩变现为强直
抽搐与惊厥
张亚维
定义
抽搐：全身或局部骨骼肌非自主抽动或强烈收缩，
常引起关节运动与强直。
惊厥：当肌群收缩变现为强直
性与阵挛性， 称为惊厥。
异同点：
（一）抽搐与惊厥均属于不随意运动。
（二）惊厥的特点：
1 惊厥一般为全身性、对称性
2 伴有或不伴有意识障碍
3 惊厥的概念与癫痫大发作一样
急救护理措施
保持呼吸道通畅
抽搐发作立即将患者平躺，头偏向一侧并略向后仰，松开领带、皮带、腰带等
迅速清除口鼻咽喉腔分泌物、呕吐物，防止舌后坠
为防牙齿咬伤舌，纱布或布条包绕压舌板或筷子放于上下牙齿之间
急救护理措施
基本生命支持：
抽搐停止后，检查患者气道、呼吸、循环及生命体征，如无呼吸或脉搏，立即CPR
控制抽出发作：
地西泮10mg,缓慢IV(约2mg/min)
频繁抽搐，保证呼吸道通畅情况下，地西泮持续静滴
无禁忌症，予20%甘露醇减轻脑水肿
急救护理措施
支持治疗：
保证供氧，供能，维持水电解质酸碱平衡
避免缺氧及缺血性脑损害
注意事项：
怀疑头、颈背部损伤，做好颈椎、脊柱保护
发作时不可强压肢体，以免造成外伤
如患者自己感觉将要抽搐或失去自控能力，协助患者平卧于地上，移开可能撞上的物品、家具等，防止患者进一步受伤。
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