《摆动类手法》.ppt

第二章 基本手法
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第一节 摆动类手法
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目的要求
、扌衮法、揉法、缠法、一指禅偏锋推法、跪推法的概念，操作要领及临床应用。
、技能训练步骤。
“吸定”治疗部位，不得在皮肤表面拖擦或滑移，此既所谓的“端平吸定”。
6、不能跳动。
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（三）、摆动时动作变换要自然、流畅、平稳，不能跳动。
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【技能训练】
基础功法：耐力、指力
米袋练习
定点——走线
人体操作练习
定点——走线
颈项、胸腹部、颜面
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【临床应用】
1 、着力点小,深透力强, 可任意调节 ，“推经络、走穴道”，适用于全身各部位,可治疗多种疾患
2 、具有平衡阴阳、调节营卫、疏通经络,舒筋活血,泻热散寒、消积导滞等
3 、罗纹推适用于腹部以治疗消化系统和妇科疾病；中峰推擅治头痛、眩晕、失眠、痹症等内科疾病
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二、缠法、一指禅偏峰推法、跪推法
1 、缠法、(一指禅频率达到
220次/分以上)
2 、一指禅偏峰推法(拇指末节
桡侧缘着力)
3 、一指禅屈指推法(拇指指间
关节背面或桡侧着力)（跪推法）
由一指禅推法演化而来
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扌衮法
【起源与释名】
　 扌衮法是扌衮法推拿流派的代表手法，为丁季峰先生在继承家传一指禅推拿的基础上，于２０世纪４０年代所创。又称“丁氏滚法”。
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【定义】
以第五掌指关节背面为主吸定，用手背近尺侧部分在受术部位做往返滚动的手法称为扌衮法。
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【术式】
术者五指自然放松，以第五掌指关背侧或小鱼际尺侧缘吸定于受术部位，沉肩，以肘关节为支点，前臂做主动摆动，带动腕关节的屈伸和前臂的旋转运动，使手背近尺侧部在受术部位上做持续不断的往返滚动。
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【动作要领】 手法频率120～160次∕分。
1、预备姿势
①站立位
② 沉肩、垂肘、立臂、竖掌
③拇指自然伸直，其余四指自然屈曲。
④以第五掌指关节背侧附于体表。
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2、动作姿势
屈腕可达60—80度
伸腕可达30—40度
捺劲大回劲小
周而复始、连绵不断
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【操作要领】
(１) 手背着力面始终紧贴治疗面，不能拖擦和滑移。（滚动摩擦）
(２) 力度与节律要均匀，不得刻意顶压
(３) 术手不得离开治疗面，以免上下敲击
(４)肘高于腕关节，手形自然，无主动捏拢和伸展
(５)腕关节屈伸交替自然，不要跳动
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【临床应用】
刺激面积大、作用力强、深透作用明显
面部、前颈、胸腹部不用
压力大而柔和,尤适用于肩背、腰臀、四肢肌肉较丰厚之处
具有舒筋通络、祛风散寒、温经祛湿、活血化瘀、解痉止痛,松解粘连、滑利关节等功效
伤、内、妇科疾病，尤以运动及神经系统见长
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附一、滚法
又称指骨间关节滚法:拇指末节握于拳内,用示中无名指和小指近端指骨间关节背面吸顶于受术部位,腕关节放松,以肘关节为支点，前臂做主动摆动，带动腕关节的屈伸运动，在受术部位上做持续不断的往返滚动,使所产生的功力轻重交替、连续不断的作用于受术部位。频率120-160次/分.
是一指禅推拿流派的传统手法
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四、揉法
【定义】 以指、掌等部位垂直着力于人体体表，并带动皮下组织做环旋运动的手法。
各流派通用此法。
“揉以和之”
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① 大鱼际揉
　　② 指揉：拇指揉
　　 中指揉（食指、三指揉）
二指揉
③ 掌揉：掌根揉（全掌揉）
叠掌揉
　　④ 前臂揉
⑤ 肘揉法
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指、掌、掌根、大鱼际、“拳”、膊、肘尖带动受术皮肤一起做回旋动作,在皮下组织间产生内摩擦.
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要求及注意事项
压力适中
注意频率
不要在体表形成摩擦
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应 用
刺激缓和,老幼皆宜、柔和深透，深层温热，适用全身各部
具有宽胸理气,健脾和胃,活血散瘀,消肿止痛之功
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掌根、 膊揉：腰背、臀部、四肢肌肉丰厚处
指揉：穴位及点状部位
肘揉：深层组织
主治 : 理气、脾胃、瘀、肿痛、风寒、安神
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(一)、鱼际揉法
【定义】用鱼际着力，吸定于受术部位，以前臂有节律的摆动带动鱼际做揉动的手法。
【术式】术者沉肩、垂肘、，腕关节放松，呈微屈