交叉配血操作流程.docx

Last updated at 10:00 am on 25th December 2020
交叉配血操作流程
交叉配血血标本采集操作流程
用物：
常规消毒盘一个，采血针头、止血带、试管（浅紫色）、小垫、用血，要给你抽血的。请问你叫什么名字？
病人：张丽
护士：能让我看一下你的手腕带吗？
病人：嗯
一人核对手腕带，一人核对床头卡。
护士：张阿姨，我现在准备要为你抽血了，请问你准备好了吗？
病人：好了。
双人再次核对。核对内容（用血申请单、血型检验报告单、试管标签、变更单，患者的床号、姓名、年龄、性别、住院号、凝血四项和免疫三项结果均无异常）核对完毕。
护士：阿姨，请问这个体位你觉得舒服吗？
病人：舒服。
在患者肘关节下放置一小垫，选择静脉，扎止血带，第一次消毒，松开止血带，戴手套，扎止血带，嘱病人握拳，第二次消毒（范围大于6cm），开抽血针头。
护士：阿姨，我现在要为你抽血了，进针的时候会有的痛，请你放松，不要紧张。我会尽量把动作放轻柔。
进针，抽完血后松开止血带，用棉签按压穿刺点。将试管的血液摇匀（5次）
帮患者按压穿刺点五分钟。直到穿刺点不出血。
脱手套，洗手，核对内容（用血申请单、血型检验报告单、试管标签、变更单，患者的床号、姓名、年龄、性别、住院号）核对完毕。无误后，把标签贴在试管上，在用血申请单上签名，将用血申请单圈好试管。
护士：阿姨，现在针眼没有出血了。请问这个体位你觉得舒服吗（
整理床单位）血液标本我会尽快送去检验科，请你注意观察针眼处有无红肿出血，疼痛或者抽血后其他的不舒服等情况，如果有任何不适请按床头铃，我会马上过来处理。谢谢你的配合。
回到治疗室叫人立刻把血标本送检验科。垃圾按医疗废物分类处理，洗手，在变更单上签名及时间，同时于交叉配血登记本上签名。
静脉输血操作流程
用物准备：病历、变更单、%氯化钠注射液、输血器、常规消毒盘，输血观察卡，急救盒，消毒液、体温表、输血不良反应单、无菌盘、变更单
今天有一个贫血的病人，血红蛋白浓度为60g/L，医生开医嘱需要输去白细胞悬浮红细胞2U。
带用物和病历进病房对患者进行输血前评估。
护士：阿姨你好，我是你今天的主管护士，我叫XXX，你可以叫我XX。请问你叫什么名字？
病人：张丽。
护士：可以给我看一下你的手腕带吗？
病人：可以。
查看病人手腕带.
护士：张阿姨，刚才为你抽取的血液已经送检了，检验科已经配好血，输血前要为你量一下体温，我放这里可以吗？
病人：可以
护士：因为体温超过度我们就要根据你的情况才能给你输血，请问你以前有输过血吗？
病人：没有
护士：有没有对药物或者什么东西过敏？
病人：没有
护士：那你知道自己是什么血型吗？
病人：B型。
护士：对，你是B型血。输血就跟输液一样。也是从静脉通道输进去的，输血前后都要用生理盐水进行冲管，通过输血可以给你补充血容量，纠正贫血，改善你的头晕症状，增强机体抵抗力。输血知情同意书的内容你和你的家属都已经了解了吧？
病人：嗯
护士：那你应该知道输血可能会引起过敏反应，疾病的传播，比如乙肝，你知道了吗？
病人：知道
护士：啊姨，体温计可以拿出来了。体温是度，属于正常体温，你可以输血了。张阿姨，可以先让我检查一下你的肢体皮肤及血管吗？