气管切开换药操作流程
操作流程
要点说明
护患沟通
核对
.医嘱：严格双人核对
.患者：姓名、床号、住院号
.病房环境
.病情，意识，活动度；气管切开情 况套管有无脱出迹象
评估
护士：张阿姨，您好！我是护
士 x气管切开换药操作流程
操作流程
要点说明
护患沟通
核对
.医嘱：严格双人核对
.患者：姓名、床号、住院号
.病房环境
.病情，意识，活动度；气管切开情 况套管有无脱出迹象
评估
护士：张阿姨，您好！我是护
士 xxx ,今天还好吗？ 患者：轻轻点头。
护士：因为您的气管切口周围 有少许的渗液，这是正常的现 象，为了预防感染，需要给您 换药，我会轻柔的操作的，请 您放心！
患者：轻轻点头，表示同意。
告知
.气管切开换药的目的、流程
.气管切开换药的过程中有不适立即 摇头示意告知护士
操作前准备
.护士：着装规范，洗手，戴口罩
.环境：符合无菌操作及职业防护要 求，治疗车摆放合理
.用物：用无菌技术备齐换药用物
操作中
.换药前充分吸痰，并观察气道是否 通畅，防止换药时痰液污染。
.安置去枕仰卧位，充分暴露颈部， 去除导联线等，使操作视野清晰。
.取一把镣子取下患者气管切开处原 污敷料，置于弯盘中。
.取另一把镣子使用碘伏棉球擦拭 伤口缝线及周围皮肤。顺序：清洁伤 口从内向外，污染伤口从外向内）, 开套管出口。
操作后
恢复患者原体位或舒适卧位，整理衣 服及床单位
护士：张阿姨，请问您需要大 小便吗？
患者：轻轻点头，表示同意。
护士：那好，现在准备给您气 管切开换药。
患者：轻轻点头，表示同意。
护士
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