护理文书书写规范培训试题.docx

Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
护理文书书写规范培训试题
护理业务查房、护理文书书写规范培训试题（一）
科室： Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
护理文书书写规范培训试题
护理业务查房、护理文书书写规范培训试题（一）
科室： 姓名： 成绩：
一 填空题
1．书写护理文书应当客观、______、______、______、______、规范。
2．护理文书书写应当文字工整、______、______、______、标点正确。书写过程中出现错字时，应当用______画在错字上，需要修改的文字当时在__________连续书写，之后修改的用______在______书写，注明______并签全名。不得采用__________等方法掩盖或出除原来的字迹，保留原记录清晰可辩。
3．抢救记录按抢救时间顺序动态记录患者生命体征、病情变化、抢救护理措施、用药及停止抢救时间等。并于抢救结束后______内据实记录。
4．体温单每页日期栏内的第一日填写_______，其余只填写_______，如遇到新的月份或年度，应填写____或____。
5．转科病人的转入时间由转入科室填写，以______的方式表述。死亡时间以______的方式表述。
6．脉搏短绌时，以______表示心率，以______表示脉搏，相邻脉搏与心率之间以红线分别相连，两连线的空白区以______填满。
7．输血及血液制品需______方可执行，______均在签名栏内签名。
8．总结出入水量时在护理记录单___栏内注明“日间小结”和“24小时总结”，统计时间为______和______。在其总数下用红墨水笔标识______，并将其总量记录在体温单相应栏内。
9．根据患者意识状态可选择填写：清醒、______、______、______、昏迷。
10．护理查房分类_______________、_______________、_______________。
二 单选题
1．护理文书包括下列哪项作用（ E ）
A 与临床工作质量息息相关 B 具有法律效应 C 培养、培训护士专科护理能力 D 考核评价护理工作的重要依据 E 以上均正确
2．关于护理文书概念下列哪项说法有误（ D ）
A 是护士在临床护理活动中形成的 B 是全部文字、符号、图标等资料的总和 C 主要是观察、评估、判断患者的护理问题 D 记录执行的医嘱
3．根