北京住房公积金管理中心.docx

北京住房公积金管理中心
申请提取住房公积金个人授权、承诺书
姓名
证件类型
证件
号码
本人（或配偶）因申请提取住房公积金，现授权北京住房公积金管理北京住房公积金管理中心
申请提取住房公积金个人授权、承诺书
姓名
证件类型
证件
号码
本人（或配偶）因申请提取住房公积金，现授权北京住房公积金管理中心（以下简称管理中心）通过北京市 住房和城乡建设委员会、北京市规划和自然资源管理委员会、北京市经济和信息化局、北京市民政局等部门核查 本人（或配偶）提交的提取材料及相关信息；授权管理中心通过中国人民银行金融信用信息基础数据库查询本人 的个人信用信息，同意管理中心对此次提交的提取材料及相关信息进行现场核实。
网签合同编号
网签查询密码
联名卡
开户银行
联名卡卡号
约定提取信息（同时办理约定提取时填写）
约定提取日（）约定提取日范围为每月1日-31日，如遇2月没有29-31日的情况，系统自动调整到下一个自然日。
日 约定提取周期： □三个月 □六个月 □十二个月
本人郑重承诺：
本人如实填写的上述各项信息及提交材料真实有效。若承诺失实，本人愿意承担以下后果：
终止提取行为，并在规定期限内退还所提取金额；
将违规行为通报所在单位并对外公布；
将违规信息计入住房公积金个人不良信息库和国家有关征信系统；
自违规发现之日起五年内不予办理住房公积金提取、不予受理住房公积金贷款申请；
涉嫌构成犯罪的，移送司法机关处理。
用于购房提取的房屋已完成网上签约后退房的，提取人应自退房之日起一个月内到管理部以及受托 银行代办点办理终止提取手续，并将已提取住房公积金全部退回。
□我已认真阅读上述内容，同意授权并遵守上述承诺。
申请人签字 申请人配偶方签字（房屋产权人为配偶时需签字）