高血压家族史对正常高值血压颈动脉内膜中层厚度及血清代谢指标的影响.doc

高血压家族史对正常高值血压颈动脉内膜中层厚度及血清代谢指标的影响
摘要:目的 探究高血壓家族史患者正常高值血压对颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血清代谢指标的影响。方法 回顾性分析2019年5月~7月我院体检的300名健康者的体检资r assessing the family history of hypertension with IMT in normal high blood pressure was , and the cutoff was Logistic regression analysis showed that a family history with hypertension was a risk factor for carotid IMT thickening in normal high blood pressure patients (P<).Conclusion Patients with a family history of hypertension have a risk of thickening IMT and increasing abnormal serum metabolic indexes. This type of population needs to be screened during physical examination to improve the prevention and treatment of hypertension. Key words:Family history of hypertension;Normal high blood pressure;Metabolic indicators;Carotid intima-media thickness
原发性高血压(essential hypertension)是一种临床常见病,主要是由于生理性减压、多致病性增压、先天性遗传基因等所致,长期性的高血压会导致各靶器官、血管发生继发性病变,危险性极高[1]。目前已明确证实高血压是一种遗传性疾病,具有明显的家族聚集倾向,有研究报道[2],正常高值血压人群发展为高血压的风险是正常血压人群的2倍。此外,有研究显示[3,4],高血压会促进动脉粥样硬化,增加颈动脉内膜中层厚度(ITM),并影响患者血清代谢指标的表达,最终导致靶器官受损。现阶段国内外已有关于正常高值血压对血清代谢指标、IMT影响的研究,但有关伴高血压家族史患者正常高值血压对IMT及血清代谢指标影响的研究较少。本研究通过比较健康人群、正常高值血压人群、伴高血压家族史正常高值血压人群的IMT及血清代谢指标之间的差异,旨在提高临床对伴高血压家族史正常高值血压患者的重视,达到提高高血压疾病防治的目的,现报道如下。
1资料与方法
回顾性分析2019年5月~7月兴山县人民医院体检的300名健康者的体检资料,纳入标准:①资料完整;②正常高值血压符合《中国高血压防治指南2018年修订版》[5]指出的未服降压药物前提下收缩压120~139 mmHg和或舒张压80~89 mmHg的标准;③高血压家族史指家族中第一代直系亲属任一人明确诊断为高血压。排除标准:①既往有冠心病、肾炎、慢性肾功能衰竭及肾病综合征;②处于妊娠期或哺乳期女性。依据血压值及是否存在高血压家族史分为血压值正常且无高血压家族史的A组(110名)、正常高值血压且无高血压家族史的B组(90名)和正常高值血压且伴高血压家族史的C组(100名)。三组性别、年龄、BMI、高脂血症、吸烟史、糖尿病史比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性,见表1。

采集体检人群的体检信息,包含性别、年龄、BMI、高脂血症、吸烟史、糖尿病史。
采集血标本,采用全自动生化分析仪检测胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDLC)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。
IMT检测 采用彩色多普勒超声诊断仪检测纳入研究对象的双侧颈总动脉,连续测量3个心动周期,取平均值作为颈动脉IMT值。
比较三组血清代谢指标、颈动脉IMT值,分析正常高值血压人群颈动脉IMT影响因素。
采用SPSS 。计量资料以(x±s)表示,组间比较行单因素方差分析,组内比较采用重复测量方差分析;计数资料以[n(%)]表示,采用?字2检验,等级资料比较采用秩和检验。采用多因素Logistic回归分析