早产儿的护理措施.docx

早产儿又称未成熟儿，是指胎龄大于28周，但不满37周的活产婴儿。 常见护理诊断
（一）体温改变的危险（体温过低）与体温调节中枢功能不健全、体内产热不足有关。 （二） 营养失调低于机体需要量与消化道消化、吸收功能不全有关。 （三）有感染危险早产儿又称未成熟儿，是指胎龄大于28周，但不满37周的活产婴儿。 常见护理诊断
（一）体温改变的危险（体温过低）与体温调节中枢功能不健全、体内产热不足有关。 （二） 营养失调低于机体需要量与消化道消化、吸收功能不全有关。 （三）有感染危险与
免疫功能低下有关。 （四）有误吸的危险 与下食管括约肌压力低、胃底发育差有关。
（五）潜在并发症 呼吸暂停与呼吸器官发育不成熟有关。 出血维生素K缺乏有
关。 护理措施 （一）环境 早产儿与足月儿应分室居住，室内温度应保持在24°C〜
26°C，晨间护理时，提高到27C〜28C，相对湿度55%〜65%。病室每日紫外线照射1〜2 次，。室内还应配备婴儿培养箱、远红外辐射床、微量输液泵、 吸引器和复苏抢救设备。 （二）保暖 应根据早产儿的体重及病情，给予不同的保暖
措施，一般体重小于2000g者，应尽早置婴儿培养箱保暖。婴儿培养箱的温度与患儿的体重 有关，体重越轻箱温越高。体重大于2000g应放在婴儿保暖箱外保暖，〜 37C。%，散热量大，头部应戴绒布帽，以降低耗氧和散热量； 各种操作应集中，并在远红外辐射床保暖下进行，没有条件者，采取简易保暖方法，并尽量 缩短操作时间。每日测体温6次，注意体温的变化，如发现异常，及时通知医生。 （三）
合理喂养 出生体重在1500g以上而无青紫的患儿，可生后2〜4h喂10%葡萄糖水2m1/kg，
无呕吐者，可在6〜8h喂乳。出生体重在1500g以下或伴有青紫者，可适当延迟喂养时间。 喂乳量应根据消化及吸收能力而定，以不发生胃内潴留及呕吐为原则。最好母乳喂养，无法 母乳喂养者早产儿以配方乳为宜。吸吮无力及吞咽功能不良者。可用滴管或鼻饲喂养，必要 时，静脉补充高营养液。喂养后，患儿宜取右侧位，并注意观察有无青紫、溢乳和呕吐的现 象发生。准确记录24h出入量。每日晨起空腹测体重一次，并记录，以便分析、调整营养的 补充。 （四）维持有效呼吸 早产儿出生后吸入空气时，动脉氧气压（Pa02）<50mm