压疮患者的护理现状与研究进展.docx

压疮患者的护理现状与研究进展
[摘要]介绍中外研究者对压疮的定义,压疮的分期和影响压疮发生的相关因素,压疮患者家属以及护士掌握的压疮知识,临床上关于压疮的相关护理治疗。
[关键词]压疮患者;影响因素;认知现状调查;临床护理研究
Abs压疮患者的护理现状与研究进展
[摘要]介绍中外研究者对压疮的定义,压疮的分期和影响压疮发生的相关因素,压疮患者家属以及护士掌握的压疮知识,临床上关于压疮的相关护理治疗。
[关键词]压疮患者;影响因素;认知现状调查;临床护理研究
Abstract:ThispaperintroducesthedefinitionofpressuresoresbyChineseandforeignresearchers,thestagingofpressuresoresandtherelatedfactorsaffectingtheoccurrenceofpressuresores,theknowledgeofpressuresoresheldbythefamiliesofpatientswithpressuresoresandnurses,andtherelatednursingtreatmentofpressuresoresinclinic.
生病的人长时间躺在床上如果身体活动不便,不及时翻身,身体某处皮肤一直处于受压状态,压得久了会形成坏损,称之为压疮。很多住院患者或者长期在家卧床的人都会受到压疮的困扰。发生压疮会加重病人原有的病情,给护理治疗提高难度,会增加病人住院天数,使用更多治疗费用,如何预防和更好的护理压疮对于人们有很重要的意义。了解压疮的成因,做好预防和护理,避免患者无谓治疗,提高治疗效率。

压疮是身体组织受到压迫,导致此处皮肤供血供氧不足,营养缺乏,最终失去正常功能功能致皮肤破损或坏死[1]美国对压疮下的最新定义说明压疮好发生在人体骨隆突处,皮肤组织受到压力,摩擦力和剪切力三种力而受到损害。[2]


①压疮的产生是在压力,剪切力,摩擦力的直接作用下,潮湿环境下产生的结果。研究提出,血管承受最大压力16~33mmHg,最长时间不超过2小时,超过此压力或者时间就会对皮肤软组织造成缺血性损伤。压力加于骨的突出部位,并有一定的持续时间,这是压疮产生的主要原因[3]。②剪切力:不同部位或层次的组织间向不同方向运动时产生的一种力,部分改变体位可有效缓解。③摩擦力:作用于上皮组织,去除保护皮肤的外层角化组织,使皮肤的耐受力降低,增加皮肤对外界压迫的敏感性。给患者翻身,拉扯床单,床单有褶皱等都会产生较大摩擦力。④潮湿度:在潮湿的环境下患者发生压疮的危险度会增加5倍。温度过高引起皮肤组织浸软,皮肤的弹性下降,表面摩擦系数也会增大,使皮肤更易擦伤破损[4]

⑴年龄:年龄与压疮的发生成正相关,年龄大,血管硬化严重,会直接影响压疮的形成和预后;⑵体重:体重越重,越易压迫皮肤,太瘦,皮下脂肪太少,也易得压疮;⑶伴随疾病,一些疾病会影响皮肤和肌肉所获得的氧气,更易造成缺血性损伤。⑷情绪因素,情绪影响激素分泌减少蛋白质合成,易诱发压疮;⑸感知度等[5]。

减小压力是预防压疮的关键因素[6],常用的方法有使用气垫床,在骨突出部位加垫