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常用实验检查
学习要求
能正确采集血液、尿液、粪便、肝肾功能及其他生化检查的标本。
熟悉血液、尿液、粪便一般检查的正常表现、异常的临床意义。
了解肝肾功能、常用生化检查及浆膜腔积液检查的临床应用。
实验检查的概念及用途
概念:是运用生物学、分子生物学、遗传学、免疫学、化学和物理学等实验技术和方法,对病人的血液、体液、分泌物、排泄物以及组织细胞等标本进行检验,以获得反映机体功能状态、病理变化或病因等方面的客观资料。
用途:协助诊断、观察病情与疗效、制定防护措施及判定预后。
主要讲解内容
血液检查
尿液检查
粪便检查
常用肾功能检查
肝病常用实验室检查
浆膜腔穿刺液检查
常用血液生化检查
第一节血液检查
血液常规检查
其他常用血液检查
血液常规检查
传统的血液常规检查包括:
红细胞计数(red blood cell count,RBC)
血红蛋白(hemoglobin,Hb)测定
白细胞计数(white blood cell count,WBC)
白细胞分类计数(differential count,DC)
血液学分析仪器血液常规检查项目包括:
红细胞计数
血红蛋白测定
红细胞平均值测定
红细胞形态检查
白细胞计数及其分类计数
血小板计数
血小板平均值测定
血小板形态检测
红细胞计数和血红蛋白测定(RBC和Hb)
标本采集:毛细血管采血。
参考值
项目
成年男性
成年女性
新生儿
红细胞计数(×1012/L)
~
~
~
血红蛋白量(g/L)
120~160
110~150
170~200
RBC及Hb增多的临床意义
相对性增多:由于血浆中水分丢失,血液浓缩所致。常见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤、大量出汗、尿崩症等。
绝对性增多:由生理、病理原因引起的组织缺氧所致。①生理性常见于新生儿、高原居民、剧烈运动等。②病理性常见于严重的慢性肺心疾病、真性红细胞增多症。
RBC及Hb减少
单位容积的血液中红细胞数及血红蛋白量低于参考值的低限,亦称为贫血,可分为生理性和病理性两大类。