疝气术后护理.ppt

疝气术后护理
疝气术后护理
疝气的定义:
腹腔内的脏器自薄弱的腹壁筋膜或肌肉
组织穿脱而出,膨起或凸出於腹壁外,称为疝
气。
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疝气形成的原因:
腹壁的完整有缺陷:先天性缺损。
腹内压增加:慢性咳嗽,腹水,慢性便秘,摄护
腺肥大致排尿困难,怀孕及肥胖等。
因老化而腹壁组织强度及拉力变弱:工作用
力,用力解尿,用力解便及腹部手术后容易
导致疝气发生。
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疝气的种类:
腹股沟疝气:俗称脱肠或坠肠,包括直接型疝气及间接型疝气。(1)直接型疝气:。(2)间接型疝气:多见於男性,
阴囊时造成腹壁缺陷而发生。(3)合并型:同时有间接型和直接型疝气。
股疝气:因股环之腹壁组织脆弱而导致疝气发生,女性较常见。
脐疝气:由於肚脐孔闭锁不全,造成一段肠子膨出,常见於肥胖
妇女及婴儿。
切口疝气:腹部曾经手术过,肠道由薄弱或愈合不良的切口膨化。
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疝气的症状:
腹股沟,脐周围轻微隆起及有坠痛感。
提举重物,便秘,咳嗽或用力时腹压上升,隆起会更膨大,躺下时即可消除。
恶心,呕吐,疼痛。
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疝气的型态:
可回复性疝气:疝气内容物可自行或借外力推回腹腔.
不可复位性疝气,又称嵌顿性疝气: 腹腔内容物(如小肠,大肠,卵巢等)坠入疝气袋后卡住,不能复位而引起肠阻塞现象,此时患部会肿大且疼痛,或有恶心,呕吐,甚至肠子被压迫太久缺乏血液供应造成肠坏死.
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【术前准备】

。,有气管炎、支气
管炎、慢性咳嗽等及时治疗控制。,防止感冒咳嗽。,保持大便通畅。(约500g重)。
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手术后减轻伤口疼痛的方法如下:
(1)咳嗽或活动时,以手压住伤口,可减轻腹
部用力及振动所造成的疼痛.
(2)伤口持续疼痛时, 依医嘱使用止痛药物,减
轻疼痛.
(3)您可以多做深呼吸或请家属协助肢体
按摩,放松心情等降低疼痛感受.
(4)选择适合的束腹带固定伤口,避免伤口牵扯
造成疼痛.
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肺部照顾:手术时因麻醉药物的刺激,会导致肺部无法扩张或呼吸道内分泌物增加,执行下列活动有助於肺部扩张:
(一)深呼吸运动床头抬高45 ~60 度,于颈背部放置适当支托,腿部放松膝盖自然弯曲,双手抱胸,慢慢由嘴巴吐气,再慢慢自鼻孔吸气(腹部膨出) ,闭气3秒钟,即完成深呼吸运动。
(二)咳嗽运动配合深呼吸运动后,身体向前倾,双手压住伤口部位,开始深呼吸至吸饱气,闭气3秒钟再用腹部的力量将痰咳出即可。若咳嗽不停,必要时可配合镇咳剂使用,以减轻疝气再复发。
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【术后护理】

。,膝下垫枕,使够关节屈曲,阴囊抬
高。,压迫24h。,防止切口感染。,多食粗纤维食物。,防止受凉引起咳嗽,保持大便通畅,
若有便秘给通便药物。,3d后可起床但避免活动,7d后
可适当活动。