老年高血压91例临床特点与治疗分析.pdf

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老年高血压例临床特点与治疗分析
陈现安
广西南宁市第六人民医院,南宁市;—:.
【摘要】目的探讨老年高血压的临床特点,总结治疗体会。方法对例老年≥高血压患者的
临床资料进行回顾性分析。按年龄—岁组例,≥岁组例、观察期间有无并发心脑血管事件
事件组例,非事件组例及降压疗效强化组例、一般组例及对照组例分组,比较血压、心脑
血管疾病危险因素及终点事件、全因病死率等。结果与~岁组比较,≥岁组患者的收缩压明
显高,舒张压明显低,脉压差明显大,体质量指数及冠心病、肾功能不全、脑血管疾病患病率明显高,冠状
动脉重建人数明显少,心血管意外死亡率及全因死亡率明显高均.。与非事件组比较,事件组
明显高,明显低,脉压差明显大,男性、使用种降压药者比例明显高,合并糖尿病、高脂血症、脑血管
疾病、冠心病、肾功能不全者明显多均.。对于老年高血压患者,若≥和或≥
,急性心脑血管事件并发率明显上升.。结论根据老年高血压患者的临床特点,选择恰当
治疗方案,可确保在有效控制血压的同时,减少并发症,降低致残率、致死率,改善老年患者的生活质量。
【关键词】高血压;老年人;临床特点;临床分析
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】..
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高血压是老年人最常见的心血管内科疾病,因其病例.%,高脂血症例.%,糖尿病
“三高三低”,即发病率高、致残率高、致死率高、知晓例.%,脑血管病例.%,肾功能不
率低、控制率低及治愈率低的特点,已成为全球性的全例.%,周围动脉疾病例.%。按
公共卫生问题。年我国高血压患者已超过年龄分组,~岁组例,≥岁组例;根据
亿人,其中老年人患病率高达.% ,并且患病率呈观察期间并发心脑血管事件与否分为事件组例和
明显上升趋势。高血压是导致冠心病、充血性心非事件组例;按降压治疗效果分组:降压治疗后
力衰竭、脑卒中及肾功能障碍等疾病最主要的危险因,者为强化组例,
素之一,病死率居人类死因首位,严重威胁着老年人~,—者为一般组
例,≥和或/者为
生活质量。本文对例老年高血压病患者的临
对照组例。
床资料行回顾性分析,总结其临床特点及治疗体会,
. 纳入标准及排除标准纳入标准:诊断
旨在为其临床诊治工作提供参考。
均符合《老年高血压诊断与治疗》中的相关标准;
资料与方法年龄岁;非同日测量且持续次,
和或≥,或有高血压病既
. 临床资料年~月我院收治老年高往史,正在服用抗高血压类药物,血压低于/
血压患者例,均有不同程度精神紧张,情绪波动时;长期规律个月以上服用降压药物。
有血压上升、颜面潮红、头晕、眼花、耳鸣、心悸、失眠、排除标准:排除继发性高血压、恶性高血压;
全身乏力等临床表现。男例,女例;年龄~ 排除生活不能自理者;排除心功能Ⅳ级者;排
.岁,—岁例,≥岁例;体质量除合并消耗性疾病及其他严重全身疾病者。
指数.—..±./;病程~ . 方法
..年;高血压分期:期例,Ⅱ期例, .. 血压测量:利用水银柱血压计经校正测量
Ⅲ期例;空腹血糖.±./,餐后血糖血压。测量前患者需休息至少,取坐位,用袖带
.士./;收缩压.±., 法测量双上臂血压,、读数分别取柯氏音第
舒张压. ±.,脉压差和第时相。患者每次人院后,记录前上午的