Ⅱ型糖尿病合并皮肤瘙痒、便秘10例体会.doc

Ⅱ型糖尿病合并皮肤瘙痒、便秘10例体会 .docⅡ型糖尿病合并皮肤瘙痒、便秘10例体会
【摘要】目的探讨中医治疗Ⅱ型糖尿病合并皮肤瘙痒、便秘。方法降糖药不变的基础上,合用增液汤加减治疗。结果治疗总有效率90%。结论中医可以有效治疗Ⅱ型糖尿病合并皮肤瘙痒、便秘。
【关键词】Ⅱ型糖尿病合并皮肤瘙痒便秘增液汤
2型糖尿病在临床上是非常常见的,它的并发症更引起人类的重视。糖尿病合并皮肤瘙痒、便秘是糖尿病常见的并发症,也影响了老年人的生活质量。
1临床资料

本组10例,年龄最小43岁,最大64岁,平均年龄53岁,男性4例,女性6例,合并皮肤瘙痒5例,合并便秘5例。

糖尿病诊断标准以1999年mol/L②空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥。③在口服葡萄糖耐量实验中口服75g葡萄糖后,2小时静脉血浆浓度≥。以上3项标准中,只要有一项达到标准并在随后的1天再次选择上述3项中的任何一项重复检查也符合标准者,即可确诊糖尿病。
便秘的诊断标准以《中医病症诊断疗效标准》中便秘的诊断标准作为依据;排便时间延长,3天以上一次,粪便干燥坚硬;重者大便艰难,干燥如栗,可伴有少腹胀急,神倦乏力,胃纳减退等症;排除肠道器质性病变。
皮肤瘙痒诊断标准暂以皮肤抓痕为标准,但并非绝对,因有忍住不抓者。
2治疗方法
全部病例降糖药物不变,另以增液汤为主方佐活血化瘀药加减。
玄参30g,麦冬30g,生地20g,当归15g,赤芍15g,丹参10g,天花粉15g,皮肤瘙痒重者加蝉蜕10g,防风10g,地肤子10g,燥热甚者加生石膏30g,知母10g,气虚甚者加黄芪30g,若大便艰涩难下者加大黄5g(后下),麻仁15g,枳实10g,厚朴10g。水煎服,取汁200ml,每日一剂,早晚餐前半小时,温服。
3疗效评定标准
便秘疗效评定标准;以《中医病症诊断疗效标准》便秘的评定标准为依据。①治愈;2天以内排便1次,便质转润,解时通畅,短期无复发;②好转;3天以内排便,便质转润,排便欠畅;③未愈;症状无改善。
糖尿病主要检测指标疗效判定标准;以《中药新药临床研究指导原则》中糖尿病主要检测指标疗效判定标准为依据。
①显效;空腹血糖及餐后2小时血糖下降至正常范围;或空腹血糖及餐后2小时血糖值下降超过治疗前的40%,糖化血红蛋白值下降至正常或下降超过治疗前的30%.②有效;空腹血糖及餐后2小时血糖下降超过治疗前的20%,但未达到显效标准,糖化血红蛋白值下降超过治疗前的10%,但未达到显效标准。③无效;空腹血糖及餐后2小时血糖无下降。或下降未达到有效标准,糖化血红蛋白值无下降,或下降未达到有效标准。
4结果
10例治疗后显效7例(70