新生儿肺炎的医疗护理培训课件.ppt

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新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。
新生儿肺炎的医疗护理
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新生儿肺炎的分类
感染性肺炎
羊水吸入性肺炎
新生儿肺炎的医疗护理
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感染性肺炎
感染性肺炎是新生儿常见疾病,是新生儿死亡的重要原因之一。病原体的侵入可发生在出生前、出生时及出生后。
【病因】
细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿感染性肺炎。
,或胎膜早破时孕母阴道细菌上行导致感染,或母孕期受病毒、细菌等感染,病原体通过胎盘达胎儿血液循环至肺部引起感染。
。
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感染性肺炎病因
。
(VAP)
目前已成为NICU主要获得性感染。患儿病情重,免疫功能低下,侵入操作多,消毒隔离不严,手卫生不严格,机械通气时间延长是造成VAP的主要原因,每用机械通气1天,感染发生率增加1%~3%。
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感染性肺炎临床表现
出生前感染的新生儿出生时常有窒息史,症状出现较早,多在12~24小时之内出现;产时感染性肺炎要经过一定的潜伏期;产后感染性肺炎则多在生后5~7天内发病。患儿一般症状不典型,主要表现为反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定,病情严重者出现点头样呼吸或呼吸暂停;肺部体征不明显,有的表现为双肺呼吸音粗。金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等,病情常较严重。
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感染性肺炎治疗要点
【治疗要点】
,针对病原菌选择合适的抗生素。
,注意保暖、合理喂养和氧疗。
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感染性肺炎常见护理诊断/问题
【常见护理诊断/问题】
,患儿咳嗽反射功能不良及无力排痰有关。
。
。
:低于机体需要量与摄入困难、消耗增加有关。
5潜在并发症:气胸、脓胸、脓气胸。
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感染性肺炎并发症

肺气肿、脓气胸、呼吸衰竭等。

易引发全身感染,如败血症、化脓性脑膜炎、脑室膜炎和感染性休克。中毒性休克等。

心力衰竭、中毒性肠麻痹、缺氧性脑病等。
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新生儿感染性肺炎护理措施
【护理措施】
呼吸道管理
合理用氧,改善呼吸功能
维持体温正常
供给足够的能量及水分
密切观察病情
抗病原治疗
支持治疗
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