颅底骨折病人护理
概述
颅底骨折
多因强大的间接暴力引起,常为线性骨折,易引起脑脊液漏,常因脑脊液漏而确诊,可分颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。
颅前窝骨折
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a、熊猫眼征
b、脑脊液鼻漏
c、嗅神经和视
神经损伤
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颅中窝骨折
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a、鼻出血或脑脊液鼻漏
b、脑脊液耳漏
c、面神经和听神经损伤
d、伤及颈动脉海绵窦段可出现
搏动性突眼及颅内杂音
颅后窝骨折
a 、Battle征(颞骨岩)
b、枕下部肿胀及皮下
瘀血斑(枕骨基底部)
c、后组颅神经损伤
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诊断
根据症状与体征可以明确诊断, X线诊断率为30—50%。
颅底骨折诊断主要依据临床表现!!
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处理
1. 线性骨折无需特殊处理,仅需休息、对症治疗。
2. 凹陷性骨折如位于脑功能区或大片凹陷骨折需手术治疗。
3. 颅底骨折重点观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等合并症。
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