格林—巴利综合下的临床和腓肠神经活检病理特点.pdf.pdf

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中华神经科杂志年月第卷莽期/ 蜥.
格林一巴利综合征的临床和腓肠
神经活检病理特点
生三高淑芳任海涛. ;
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一耍为探讨格林一巴利综台征临床和神经活检病理特点,对例患者进行活检病
理观察例中急性起病倒,亚急性和慢性起病各例;
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性为主例,脱髓鞘并发轻度轴索改变例毛细血管通透性改变例和单核细胞增多例,落头
样肥大神经改变例。对感觉障碍与神经活检病理特点相关性进行分折结果显示:腓肠神经活检对
诊断,特别对病程迁延和变异型诊断具有重要意义针对近年报道轴索性、急性运动性索性
神经病,也就临床病理分型进行讨论本组属经典型运动蓐觉型船例,纯运动型例,
多颅神经麻痹型、纯感觉型和全植物神经功能不全各恻和综合征例。本组病理所见为感觉
神经活检不骺证明,但本组仅例轴索变性,因此,我仃认为轴索变性仍为少见的变异型。
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急性炎性脱髓鞘多发性神经病或称急性格神经功能不全在侧颅神经受累中,包括第
林一巴利综合征是由体液和细胞免疫共Ⅶ神经例,第Ⅸ、神经例,第、、Ⅵ
同参与的一组自身免疫性周围神经病,虽然提神经例,第、Ⅶ神经各例。
出该病与空肠弯曲菌、乙型肝炎病毒、脊髓临床表现:肢体瘫痪情况,四肢软瘫例,
灰质炎病毒以及农药中毒等相关,但其病因至其中近端为重例,远端为重例。下肢软瘫
今尚未十分清楚,仍然是多诱固的一组综合征例,远、近端为重各例无明显肢体瘫痪
近年夏季在北京和石家庄地区有儿童多发该例,其中多颅神经麻痹例,单纯感觉神经受
病,并有“中国麻痹综合征和“急性运珈陛轴累例,全植物神经不全例和综合征
索性神经病”等报告.,给我国神经例。
科临床、病理、生理和免疫提出了新的问题对感觉障碍:绝大多数病例均有肢体感觉异
我院近年收治北京地区例病例进常主诉,检查明确感觉障碍者例. ,
行了回顾性总结,其中例作过腓肠神经活检其中包括四肢重度感觉减退例,肘、膝以下感
病理观察,结合临床表现和病理所见,对临床病觉减退例,腕、踝以下感觉障碍例,仅膝、
理特点和类型进行讨论。踝以下感觉减退者分别为倒和例。无感觉
障碍例
对象、方法和结果
腱反射改变:四肢腱反射减低倒和消失
一
、临床资料者例。仅下肢腱反射减低例,消失者例。
全组倒,男例,女例。年龄为腱反射无异常者倒,其中倒有一过性锥体
.。其中岁以下例, 束征。
~岁例,