孕前需要做什么检查.pptx

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孕前需要做什么检查
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一、生殖器疾病检验
宫颈TCT检验、HPV-DNA、HPV分型(16、18型易致癌,6、11型表现为疣状物)
白带常规
NG-DNA
CT-DNA
支原体培养+药敏
孕前需要做什么检查
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解脲支原体培养+药敏阳性(+):
1、解脲支原体(UU)主要引发男性非淋菌性尿道炎及女性生殖系统炎症,是男性不育及女性不孕主要原因。解脲支原体主要经过性生活传输,也有部分感染者经间接路径(如接触污染衣物和便桶)感染。
2、夫妇双方应在准备怀孕前进行解脲支原体检测,若存在解脲支原体感染,应治愈后再怀孕。夫妇双方应重视性卫生,如一方有解脲支原体感染,应夫妻同时治疗。
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●沙眼衣原体(CT-DNA)定性阳性(+):
1、是由沙眼衣原体所引发生殖道感染,女性感染发病表现以宫颈管炎最常见,还可引发急性尿道炎及前庭大腺炎。普通无症状或症状轻微,患者不易觉察,病程迁延。
2、感染路径与接触污染衣物,便桶或不洁性生活史相关。
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淋球菌NG-DNA阳性
淋病是性传输性疾病,由淋球菌引发泌尿生殖系统化脓性感染,特点是侵袭粘膜为主。50%~70%女性感染后无临床证状,易被忽略。
妊娠期早期感染淋病可引发流产,晚期可致胎膜早破、早产,胎儿宫内发育迟缓。分娩时因产道损伤易引发产妇子宫内膜炎等。可引发新生儿淋菌性眼炎,若治疗不及时可发展为角膜溃疡、角膜穿孔而失明。滴眼液预防淋菌性眼炎。
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性病传输路径主要有以下5种方式:
(1)直接性接触传染。
(2)间接接触传染。
(3)胎盘产道感染。
(4)医源性传输。
(5)日常生活接触传输。
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二、病毒感染检验内容
风疹病毒
弓形虫
巨细胞病毒
单纯疱疹病毒(1型、2型,以2型为主)
微小病毒
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IG-m抗体和IG-g抗体区分:
IG-m抗体阳性提醒单近期感染,如怀孕有造成胎儿畸形风险。
IG-g抗体阳性提醒既往感染过HSV病毒,现已产生抗体。但假如感染单纯疱疹病毒可长久潜伏在人体内,轻易复发,孕妇有感染胎儿风险。
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三、免疫检验
抗精子抗体
抗子宫内膜抗体
抗卵巢抗体
抗HCG抗体
封闭抗体(阳性)
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封闭抗体定义:
在正常孕妇血清中,存在一个抗配偶淋巴细胞特异性IgG抗体,它可抑制淋巴细胞反应,封闭母体淋巴细胞对培养滋养层细胞毒作用,预防辅助T细胞识别胎儿抗原抑制物,并可阻止母亲免疫系统对胚胎攻击。封闭同种抗原刺激淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子,故称其为封闭抗体)。
封闭抗体即抗丈夫淋巴细胞抗体,假如阴性,则需要进行免疫治疗。
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