孕前需要做什么检查.pptx

一、生殖器疾病检查
宫颈TCT检查、HPV-DNA、HPV分型(16、18型易致癌,6、11型表现为疣状物)
白带常规
NG-DNA
CT-DNA
支原体培养+药敏
解脲支原体培养+药敏阳性(+):
1、解脲支原体(UU)主要引起男性非淋菌性尿道炎及女性生殖系统炎症,是男性不育及女性不孕的重要原因。解脲支原体主要通过性生活传播,也有部分感染者经间接途径(如接触污染衣物和便桶)感染。
2、夫妇双方应在准备怀孕前进行解脲支原体检测,若存在解脲支原体感染,应治愈后再怀孕。夫妇双方应重视性卫生,如一方有解脲支原体感染,应夫妻同时治疗。
●沙眼衣原体(CT-DNA)定性阳性(+):
1、是由沙眼衣原体所引起的生殖道感染,女性感染发病的表现以宫颈管炎最常见,还可引起急性尿道炎及前庭大腺炎。一般无症状或症状轻微,患者不易察觉,病程迁延。
2、感染途径与接触污染衣物,便桶或不洁性生活史有关。
淋球菌NG-DNA阳性
淋病是性传播性疾病,由淋球菌引起泌尿生殖系统化脓性感染,特点是侵袭粘膜为主。50%~70%女性感染后无临床证状,易被忽略。
妊娠期早期感染淋病可引起流产,晚期可致胎膜早破、早产,胎儿宫内发育迟缓。分娩时因产道损伤易引起产妇子宫内膜炎等。可引起新生儿淋菌性眼炎,若治疗不及时可发展为角膜溃疡、角膜穿孔而失明。滴眼液预防淋菌性眼炎。
性病的传播途径主要有以下5种方式:
(1)直接性接触传染。
(2)间接接触传染。
(3)胎盘产道感染。
(4)医源性传播。
(5)日常生活接触传播。
二、病毒感染检查内容
风疹病毒
弓形虫
巨细胞病毒
单纯疱疹病毒(1型、2型,以2型为主)
微小病毒
IG-m抗体和IG-g抗体的区别:
IG-m抗体阳性提示单近期感染,如怀孕有导致胎儿畸形风险。
IG-g抗体阳性提示既往感染过HSV病毒,现已产生抗体。但如果感染单纯疱疹病毒可长期潜伏在人体内,容易复发,孕妇有感染胎儿的风险。
三、免疫检查
抗精子抗体
抗子宫内膜抗体
抗卵巢抗体
抗HCG抗体
封闭抗体(阳性)
封闭抗体的定义:
在正常孕妇的血清中,存在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体,它可抑制淋巴细胞反应,封闭母体淋巴细胞对培养的滋养层的细胞毒作用,防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物,并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击。封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子,故称其为封闭抗体)。
封闭抗体即抗丈夫淋巴细胞抗体,如果阴性,则需要进行免疫治疗。
四、遗传性疾病检查
染色体检查
G6PD检查
血红蛋白分析