2022年医学专题—碘缺乏病.ppt

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第一页,共三十二页。
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碘缺乏病
IodineDeficiencyDisorders,IDD
第二页,共三十二页。
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内容(nèiróng)
概述
人体对碘的需求量
碘缺乏程度的流行病学判断标准(biāozhǔn)
碘缺乏病的流行病学概况
碘缺乏病的临床表现
碘缺乏病的实验室检查
碘缺乏病的预防和治疗
第三页,共三十二页。
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当碘摄入量长期不足时,甲状腺由于原料
缺乏(quēfá)不能合成足够的甲状腺激素而导致的
一组疾病称为碘缺乏病
概 述
第四页,共三十二页。
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甲状腺功能完全丧失(sàngshī)的成年人每天需要补充外源T4
100微克才能恢复其甲状腺的功能。合成100微克T4
需要碘原料65微克
每天65微克元素碘是成年人最基本的需要量
消除碘缺乏病的全部表现,每天需要补充100微克的
元素碘
人体(réntǐ)对碘的需求量
第五页,共三十二页。
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WHO、UNICEF和ICCIDD推荐(tuījiàn)的碘摄入量标准
年龄
每日碘摄入量(微克)
0-6岁
90
6-12岁
120
12岁以上
150
妊娠和哺乳女性
200
WHO,UNICEF,ICCIDD2001Assessmentoftheiodinedeficiency
,
推荐(tuījiàn)碘的摄入量
第六页,共三十二页。
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地区碘营养(yíngyǎng)状态的评价指标
成人(chéngrén)/儿童
新生儿
学龄儿童
学龄儿童
目标(mùbiāo)人群
Tg中位数
(ng/ml)
全血TSH
(>5mU/L%)
尿碘中位数
(μg/L)
甲状腺肿
(%)
指标
20-
20-
20-49
-
中度
10-
-
50-99
-
轻度
>40
>40
<20
>30
重度
WHO,UNICEF,ICCIDD2001Assessmentoftheiodinedeficiency
disordersandmonitoringtheirelimination.
第七页,共三十二页。
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触诊法:不推荐使用
超声诊断法:推荐采用
超声探头分辨率:
甲状腺肿判定标准(biāozhǔn):甲状腺体积
8岁儿童>
9岁儿童>
10岁儿童>
甲状腺肿(jiǎzhuànɡxiànzhǒnɡ)
第八页,共三十二页。
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成人(chéngrén)/儿童
新生儿
学龄儿童
学龄儿童
目标(mùbiāo)人群
Tg中位数
(ng/ml)
全血TSH
(>5mU/L%)
尿碘中位数
(μg/L)
甲状腺肿(jiǎzhuànɡxiànzhǒnɡ)
(%)
指标
20-
20-
20-49
-
中度
10-
-
50-99
-
轻度
>40
>40
<20
>30
重度
WHO,UNICEF,ICCIDD2001Assessmentoftheiodinedeficiency
disordersandmonitoringtheirelimination.
地区碘营养状态的评价指标
第九页,共三十二页。
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尿碘测定采用砷铈催化分光光度法
尿碘的排泄与碘摄入量密切相关,平均
尿碘中位数是反映碘摄入量的最佳指标
空腹尿标本可以满足估价(gū〃jià)碘摄入量的需要,
不必采用24小时尿标本和肌酐校正的方法
平均(píngjūn)尿碘中位数
第十页,共三十二页。
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