本溪市布鲁氏菌病疫情分析.docx

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虞洋
Summary:目的 了解2015~2018年本溪市人间布鲁氏菌感染情况,为制定防治策略提供依据。方法 通过对2015~2018年本溪市与牲畜及畜产品有接触的人员4572人进行调查,采用虎红平板凝集(RBPT)和试管凝集试验(SAT)检
测布鲁氏菌抗体,分析重点职业人群血清学检测情况及人间疫情监测情况。结果 共采集血样1300份,%,%。2015~2018年感染人数分别为49例、37例、21例、11例。共118例感染者,男性多于女性,年龄主要集中在41~50岁,民族以汉族最高,发病时间以7~8月居多,5~6月、9~10月次之;职业以农牧民、屠宰场工作人员为主;临床症状主要表现为乏力、多汗,其次为发热和骨关节疼痛;地区以明山区和桓仁县最多。结论 2015~2018年本溪市布病疫情逐年减少,控制较好。布鲁氏菌病防治工作的重点应加强牲畜流通环节的检疫和管理,开展教育,提高个人防病意识。
Key:布鲁氏菌;检测;疫情
:                文獻标识码:A                DOI:.1006-
:1006-1959(2020)05-0140-02
Abstract:Objective TounderstandthesituationofhumanBrucellainfectioninBenxiCityfrom2015to2018, (RBPT)andtubeagglutinationtest(SAT)wereusedtodetectBrucellaantibodies, Atotalof1300bloodsampleswerecollected,%,%.From2015to2018,thenumber
ofinfectionswas49,37,,-,;clinicalsymptomsaremainlymanifestedbyfatigueandsweating,followedbyfeverandboneandjointpain; From2015to2018,theincidenceofbrucellosisinBenxiCitydecreasedyearbyyear,,carryouteducation,andincreasetheawarenessofindividualdiseaseprevention.
Keywords:Brucella;Detection;Outbreak
布鲁氏菌病(Brucellosis,布病)是一种由布鲁氏菌(Brucella)引起的人畜共患传染性-变态反应性疾病,以家畜(羊、牛、猪)为主要宿主,其临床特征主要表现为发热、多汗、骨关节和肌肉疼痛、乏力。20世纪80年代我国布病曾得到有效控制,90年代疫情出现反弹,2000年以后随着畜牧业的发展和旅游业的兴盛,人间布病成为报告发病数上升最快的传染病[1]。为了解我市人间布病的流行范围、疫情动态,本研究通过对2015~2018年本溪市人间布鲁氏菌感染情况进行调查分析,为制定防治策略提供参考依据。
1对象与方法
 选取2015~2018年本溪市与牲畜及畜产品有接触的人员,包括兽医、畜牧者、屠宰工人和皮毛加工从业人员等,私自养殖羊或者牛10头以上的个体户共4572人,参与采血检测1300人。
 采用虎红平板凝集试验(RBPT)初筛法:在玻片上加30μl待检血清,加入虎红平板凝集抗原30μl,混匀,5min内观察结果。另将阳性血清进行试管凝集(SAT)确证实验:将初筛阳性血清进行倍比稀释,1∶50~1∶400,加入试管凝集抗原,37℃温育20~22h,取出并放室温2h后观察结果。布病虎红平板凝集抗原及试管凝集抗原2015/2016年由中国疾病预防控制中心提供,2017年购买沈阳汇佰生物科技有限公司提供(生产日期:2016年10月~2018年10月),2018年由青岛中创生物科技有限公司提供(生产日期:2018年8月~2020年8月)。
 根據卫生部《布鲁氏菌病诊断标准》(WS269-2007)中确诊病例的诊断标准进行判断,虎红平板凝集试验凝集为阳性,不凝集为阴性;试管凝集实验中血清效价在1∶100(++)以上者为阳性。
 ,计数资料以[n(%)]进行描述,采用?字2检验。以P<。
2结果
 2015~2018年我市共监测与牲畜及畜产品有接触的人员4572人,接受采血1300人,其中RBPT检测1300人中阳性147例,%;SAT检测147人,阳性118例,%,见表1。
 118例感染者,男性79例,女性39例,抗体滴度1∶50有18例,1∶100有35例,1∶200有32例,1∶400有25例,1∶800有8例;发病年龄主要集中在40~50岁;民族以汉族人口居多;发病时间以7~8月居多,5~6月、9~10月次之;职业以农牧民发病率最高;临床症状以乏力、多汗最多,其次为发热和骨关节疼痛;地区以明山区和桓仁县发病率最多,见表2。
3讨论
~2018年我市布病现状 布病是人畜共患病,主要危及从事畜牧业和畜产品流通、加工、食用各环节的职业人群。本研究结果显示,我市2015~2018年共检测1300人,118例经SAT确诊。血清学检测显示,2015~2018年经RBPT和SAT检测阳性率逐年下降,控制较好;患者中以男性较为多见,汉族高发,发病年龄主要集中在40~50岁,已农牧民较多,临床症状以乏力、多汗为主,地区主要分布在明山区和桓仁县。分析可能是由于男性从事农牧业、畜牧行业较为多见,加之屠宰场等均以男性为主,接触此病菌的机会更多,且男性的卫生习惯较差,也导致此疾病高发[3]。时间方面:疾病的高发月份为7~8月,其主要是由于此时间段多有放牧、宰杀牲畜等行为,且温度适应病菌的增殖,导致感染人数上升。在接触史方面,患者多以接触牲畜为主,也说明牲畜为此疾病的主要传染源,此外部分患者生活环境中也存在牲畜,导致疾病的发生。在各类与布病有关的生活习惯和行为中,高危接触是最有可能感染布病的行为之一[4]。
 针对我市布鲁氏菌感染流行现状,建议:①我市动物检疫相关部门应加大郊区个体养殖牛羊的检测力度,重点加强外地牲畜流通至本地的检验
检疫工作,做好病畜的捕杀和无害化处理;②卫生部门应加强布病相关知识宣传,充分利用广播、电视等开展相关宣教工作,以达到较好的预防效果。
Reference:
[1]刘锋,金福芝,江伟,[J].中华地方病学杂志,2016,35(5):386-389.
[2]高华强,孙奇峰,王吉玲,~2015年浙江省绍兴市布鲁氏菌病流行病学分析[J].疾病监测,2017,32(8):638-640.
[3]NingC,GuoS,TaoY,,China,2010-2014:Ahighriskgroups-basedsurvey[J].JInfectPublicHealth,2017,11(1):S1876034117300916.
[4]刘晓丽,黄志刚,麻春雷,[J].中国地方病防治杂志,2008,23(3):205-206.
 
-全文完-