健康教育对高血压患者治疗依从性的影响.doc

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【摘要】目的探讨健康教育对高血压患者治疗依从性的效果。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的高血压患者临床资料,依据对其进行健康教育将其分为对照组500例和健康教育组500例。结果健康教育组高血压控制效果和治疗依从性均明显优于对照组,P<,差异均有统计学意义。结论健康教育对高血压患者治疗依从性有明显提高,有效的控制血压。
【关键词】健康教育;高血压;治疗依从性
Healtheducationonhypertensiontreatmentcompliance
LiuQiang(ShifangCityCenterHealthInformationManagementNetwork,6184000
【Abstract】'sclinicaldatainpatientswithhypertension,,P<,,effectivecontrolofbloodpressure.
【Keywords】healtheducation;hypertension;treatmentcompliance
高血压是目前流行最为广泛的心血管疾病,其是诱发冠心病、脑卒中及肾衰竭等疾病的高危因素[12]。近年来随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,高血压的发生率呈现明显增高的趋势。健康教育在高血压患者中的应用逐渐得到了广泛的开展,本研究通过对我地区高血压患者健康教育效果情况进行观察和分析,现报告如下:
1资料与方法
-2011年1月高血压患者1000例作为本次观察对象,其中男性650例,女性350例,年龄57岁-80岁,±,文化程度:初中及以下310例,高中或大专450例,大学及以上240例,职业类别:体力劳动者525例,脑力劳动者475例。病程2年-30年。吸烟史者430例,饮酒史者500例。所有高血压患者均在知情同意的情况下参与本次研究,依据是否对其进行健康教育将其分为对照组500例和健康教育组500例,两组患者性别构成、年龄分布、文化程度、职业类别、吸烟史、饮酒史等一般资料建立数据库,计数资料通过卡方检验分析,P>,提示本次研究结果两组具有可比性。
,不对患者治疗和日常生活实施健康教育工作。健康教育组:首先对高血压患者个人病情特点进行观察和分析,制定相应的健康教育方法,主要从增强患者对高血压疾病认识,加强服药依从性,鼓励建立正确健康的饮食和生活习惯,培养患者乐观向上的心态,加强患者进行自测血压,随时掌握自己病情的变化。

:高血压患者用药依从性:主要包括高血压患者服药经历、服药重视程度、是否停药等状况;高血压患者运动依从性:主要包括高血压患者作息规律、运动适度情况;高血压患者生活、饮食依从性:主要包括高血压患者戒烟限酒、心理状态、饮食摄入类别等情况。每项总分30分,分数越高依从性越好。
:血压控制情况标准优:舒张压下降10mmHg以上,且到达正常范围之内或者舒张压未下降却正常;良:治疗后舒张压较治疗前下降10-19mmHg,但是未达到正常范围或收缩压较治疗前下降30mmHg以上,差:血压下降未达到以上标准。
,计量资料通过t检验,计数资料通过卡方检验分析,P<,差异有统计学意义。
2结果
(如表1)
表1两组高血压患者治疗依从性变化情况的比较
(如表2)
表2两组高血压患者血压控制效果的比较
3讨论
我国的高血压具有患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”特点,并且公共卫生服务和医疗服务投入不足,会加重患者对于高血压疾病知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点[34]。提高高血压患者对于疾病知识的知晓和服药依从性,从而彻底控制其发病率,成为治疗高血压的重要环节[5]。本研究通过对高血压患者实施健康教育,主要内容如下:(1)从患者纳入本研究开始,对患者和家属个人情况进行观察,收集患者及家属对高血压知识的理解程度,有针对性的制定健康教育计划。(2)向患者介绍高血压的发病机理,临床治疗药物,药物的不良反应和相互作用,预后注意事项。(3)督促患者建立其良好的服药习惯,走出服药误区,对于发病即服药,不发病不服药的错误思想进行纠正,着重讲解血压波动的因素和规律服药的有效性。(4)指导患者有规律的安排作息时间,保证7-8h/d充足的睡眠,在患者身体条件允许的条件下进行合理的运动,通过步行、慢跑及太极拳,体重超重者适量增加运动次数。坚决戒酒、戒烟。饮食上注意减少盐的摄入,多吃韭菜、芹菜等高纤维食物。(5)高血压患者的发病往往与其不良的心理情绪密切相关,患者烦躁、忧郁、疑虑、悲观、恐惧心理均可能导致高血压发病和加重,耐心的和患者探讨病情的发生、发展过程,多于患者谈论一些与病情的无关的、患者感兴趣的话题,淡化患者不良心理状态,使患者感觉到自己受到重视,增加与患者沟通。本研究通过健康教育明显提高患者的治疗依从性,对于血压控制效果较为明显。
参考文献
[1]董兰,吉方正,,2008,38(9):85.
[2]周丽明,粱小敏,,2008,6(6):57-58.
[3]陈曦,冯艳敏,谢富明,,2008,30(12):1331-1332.
[4]岑伟义,健康教育路径对高血压患者生活质量、,2009,8(22):11-12.
[5]吴枞生,,2010,31(5):697-698.

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