护理安全隐患及防范措施..ppt课件.ppt

护理安全隐患
及防范措施
秀英产科蔡婉静
前言
前言--风险因素是危机燃烧的火源
风险苗头
职业风险观念
严谨工作作风
遵章守纪习惯
岗位责任意识
危机事件
护理记录
执行医嘱
如何汇报
病情观察
应急处理
健康宣教
其他
常见护理安全隐患
护理记录
病案分析1
3床,某某,女,29岁,已婚,因孕41+2周,出现见红,伴有下腹部闷痛,于2012年某月07日来我科住院。于9月08日有规律宫缩入产房待产,待产过程中按规定认真听胎心音,但未及时记录在产前产时记录单中。产妇生产后,新生儿出现重度窒息,经抢救后转新生儿科治疗,某助产士接生下台后补记录,但因紧张而写错时间,被家属看到,家属认为助产士隐瞒情况,更改出生时间,非常家属不满,当即冲入产房未经允许用手机拍摄护理记录及产前产时记录。
护理记录
病案分析2
某孕妇孕31+2周,重度子痫前期,BP210/120mmHg,该孕妇主诉头痛,当班护士汇报值班一线医生,一线医生查看孕妇后嘱继续观察,30分钟后孕妇主诉头痛、并有呕吐,BP220/120mmHg,立即报告一线医生,但医生认为病情与原来变化不大,不必再看,护士叫两次医生都没起床。该如何写记录,如何处理?
护理记录护理文件书写应做到
客观、真实、准确、及时、完整。
书写应文字工整,字迹清晰,表达准确。不得用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹,注意每处划错不能起过3个字,每页划错不能起过3处。
因抢救危重患者,未能及时书写护理文件的护士应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明
病案分析5
护士在换针水时,病人发现输液瓶中有颗粒状悬浮物(输液瓶的胶塞),该如何处理?
应急处理