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年月第卷第期..
· 综述·
儿童甲型流感的流行病学及其治疗进展
金佳琦王芳综述王申东审校
【摘要】甲型流感是一种急性人畜共患的呼吸道传染性疾病,儿童作为容易感染的群体,其防治
显得格外重要。目前的治疗药物主要有神经氨酸酶抑制剂和离子通道阻滞剂两类。该文主要综述了甲
型流感的特点、药物治疗和免疫预防的最新研究进展及中医的治疗,以提高大家对甲型流感的
认识。
【关键词】甲型流感,;药物,免疫预防;儿童
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自年月日起,甲型流感病毒肆虐等,有些人还会出现腹泻和呕吐;少数病例病情重,进
全球,成为医学界关注的焦点。截至月日,已遍展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功
布个国家和地区共确诊例,死亡例。虽能受损,严重者甚至死亡。近期分离到的甲型
然目前儿童的患病病例相对成年人少,但由于儿童抵流感病毒对神经氨酸酶抑制剂类药物敏感,对金刚烷
抗力远较成年人弱,往往是容易感染的群体,所以仍值胺和金刚乙胺耐药。因此,和美国均建议
得关注。本文对甲型流感的特点和药物治疗, 使用奥司他韦或扎那米韦治疗和预防甲型流
特别是儿童的防治做一综述,以提高大家对甲型感。接种疫苗正在研制,即将广泛应用⋯。
流感的认识。从国外的甲型流感疫情来看,儿童是最先
背景的被感染者。虽然此次流行中易感人群多为~
. 现状最近的研究发现,此次疫情的病原为变异岁的青壮年,但年~月美国报道了例因人
后的新型甲型流感病毒,该毒株包含有猪流感、际间传播而患甲型流感的患儿,说明在儿童中
禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段,可以在人的疾病防控仍然不容忽视【。
间传播。年月日,世界卫生组织、联. 病原学目前流感病毒分甲、乙、丙三种,甲型
合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织宣布,一致型流感病毒感染哺乳动物以及鸟类;乙型型
同意使用型流感又称为甲型流感取代“猪流感病毒只感染人类,病情通常较甲型病毒温和;丙型
流感”一词,并将此次流感大流行警告级别提高为型流感病毒只感染人类,症状轻微。甲型流感病
级。我国卫生部同时将其纳人《中华人民共和国传染毒根据其表面结构及其基因特性的不同又可分成许多
病防治法》规定的乙类传染病,依照甲类传染病采取预亚型,和分别代表甲型流感病毒表面的两大类蛋
防、控制措施。白质。是血细胞凝集素,其作用是帮
人感染甲型流感病毒的潜伏期尚不明确, 助病毒打开宿主细胞的大; 是神经氨酸酶
参照流感的潜伏期一般为。临床症状与流感相,能够破坏细胞的受体,使病毒在宿主
似,包括发热、咳嗽、咽痛、躯体疼痛、头痛、畏寒和疲劳体内自由传播。至今甲型流感病毒已发现的血细胞凝
集素有个亚型,神经氨酸酶个亚型
:./...—... ~。目前,已从猪身上分离到四种主要的亚型
作者单位:上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院药
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剂科
通信作者:金佳琦。:—. 甲型流感病毒属于正黏病毒科,甲型流感
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病毒属。典型病毒颗粒呈球状,直径为~,有现精神行为学症状,应立即对继续治疗的风险和效果
囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白,分别进行评估。目前数据显示此类药物对儿童流感有很高
是血细