黑色素瘤怎么治疗.pdf

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恶性黑色素瘤的治疗方法主要有手术、化疗、生物治疗和放疗等,可能同时联
合几种治疗方法,或者辅助中医常见癌症辅助药物,对于患者的生活质量将有一个
较好的保证。
恶性黑色素瘤是所有恶性肿瘤中进展最快、预后最为不良的肿瘤之一。恶
性黑色素瘤是由黑色素细胞异常增生恶变所致,可发生于任何年龄段。原发病变
90%多发生于皮肤,多见于足底、小腿、指(趾)间、手掌、指甲下、甲沟、头皮、
颈部和外阴部等,也可发生在躯干皮肤,还可发生在内脏器官。
恶性黑色素瘤的治疗方法主要有哪些呢临床上主要有手术、化疗、生物治
疗和放疗等,可能同时联合几种治疗方法,或者参加临床试验。加以辅助“今幸”胶
囊等常见癌症辅助药物,对于患者的生活质量将有一个较好的保证。
黑色素瘤治疗方法一手术
早期黑色素瘤的常规治疗方法是手术切除肿瘤及部分周围正常组织。周围
皮肤需要切除的范围和深度取决于肿瘤的厚度和侵润深度。如果肿瘤较浅,活检的
时候就可以将肿瘤切净,而不需行手术再次切除。如果肿瘤很厚,可能需要行扩大
切除。如果切除范围过大,常需要植皮,即从身体的其他部位取部分皮肤来代替被
切掉的皮肤。
姑息性切除术:对病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术者,为
了解除溃疡出血或疼痛,只要解剖条件许可,可考虑行减积术或姑息性切除。
根据临床查体即B超检查来决定是否做区域淋巴结清扫。术后需要进一
步治疗来消灭体内残存的肿瘤细胞,这种治疗方法叫做辅助治疗,常用大剂量干扰
素a-2b联合免疫治疗。
如果黑色素瘤已经发生了转移,手术一般不能控制病情,这时候往往需要
行化疗、生物治疗、放疗、靶向治疗等综合治疗。
黑色素瘤治疗方法二化疗
化疗是就是利用细胞毒药物来杀死肿瘤细胞。化疗通常按周期给药,一般
化疗一个周期后休息一段时间再化疗,如此周而复始。
黑色素瘤的化疗途径有以下几种:
口服或静脉注射
这两种途径药物都随血流至全身,常用化疗药物有氮烯咪胺,福莫司汀,
顺铂和替莫咗胺,前三者都通过静脉给药,后者为口服给药。
隔离肢体热灌注化疗
对于肢体多发皮肤黑色素瘤,可以将化疗药物(加热)通过动脉直接注入患
肢(加热),暂时阻断患肢的血液循环,使热化疗药直接到达肿瘤部位,提高局部药
物浓度。
黑色素瘤治疗方法三生物治疗
生物治疗(也叫免疫治疗)就是通过直接或间接激活机体的免疫系统来对抗
肿瘤,一般指白介素-2,a-2b干扰素,也包括树突状细胞免疫治疗(DC治疗)。
目前大剂量a-2b干扰素主要用于术后辅助治疗,大剂量IL-2主要用于晚
期远处转移患者。DC治疗可联合因子或化疗,可诱导机体长期的特异性抗肿
瘤效应。卡介苗(BCG)能使黑色素瘤患者体内的淋巴集中于肿瘤结节,刺激病
人产生强力的免疫反应,以达治疗肿瘤的作用。BCG可用皮肤划痕法、瘤内注射
和口服。对局部小病灶用BCG作肿瘤内注射,有效率可达75%~90%。近几年试
用干扰素、白细胞介素-2(ILA-2)和淋巴因子激活杀伤(LAK)等生物反应调
节剂,取得一定效果。
黑色素治疗方法四放疗
放疗是利用高能量射线杀死肿瘤细胞,一般认为黑色素瘤对放疗不敏感。
但黑色素瘤脑转移、骨转移、反复淋巴结复发和头颈部肿瘤,放疗可以使肿瘤缩小
和减轻症状。除了某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤对放射治疗有效外,对其他的
原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗,而对转移性病灶用放射
治疗。目前常用放射剂量为:对浅表淋巴结、软组织及胸腔、腹腔、盆腔内的转移
灶,每次照射量≥500cCy,每周2次,总量2000~4000cCy,对骨转移灶每次
200~400cCy,总量3000cCy以上。
黑色素治疗方法五靶向治疗
靶向治疗是今后治疗的热点和研究方向,它主要针对肿瘤细胞生长通路或
肿瘤血管生成过程中的某些关键靶点,起到特异阻断来杀伤肿瘤细胞。它与化疗药
物不同,副反应一般较轻。目前用于黑色素瘤的主要有索拉芬尼和恩度,分别为多
靶点激酶抑制剂和血管生长抑制剂。
人参皂苷Rh2治疗黑素瘤
【功能】可提高自身免疫功能,增强抗病能力;是胰腺癌、乳腺癌、卵巢
癌、肝癌、肺癌、胃癌、淋巴癌、鼻咽癌、胶质瘤、骨癌、宫颈癌、结肠癌、黑色
素瘤、白血病、食道癌和前列腺癌等癌症患者在治疗和康复过程中的上佳辅助保健
食品。
【适宜人群】主要适用于以下情况:
,但尚难以确定具体治疗方案的患者,服用后可控制病
情发展,防止肿瘤转移、扩散;
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,防止复发、转移,同时可加快刀口
愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症;
,增强药物的敏感性,提
高疗效;
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患者体质。
【高效无毒免除痛苦】
肿瘤治疗方法主要为外科手术、放射疗法、化学疗法3种。放化疗在通过射线
和化学药物杀伤肿瘤细胞的同时,也无选择地杀伤正常细胞特别是造血组织细胞,
这常常会导致病人免疫力下降,营养状况低下,诱发感染甚至其它并发症。因此,
常规放、化疗的同时,往往造成患者恶心、呕吐、脱发、食欲不振、血小板及白细
胞下降、身体极度消瘦等症状。服用人参皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、
白细胞数量恢复正常,极少出现恶心、呕吐等不良症状,同时还有止痛、安眠等良
好功效,提高患者生活质量,使病人始终保持正常的体力,顺利完成各项治疗。
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