的间隙,以利于蒸汽的穿透,保证有效灭菌。在灭菌过程中消毒性医疗用品,进入供应中心前查验。查验的内容包括:一次性医
员严守岗位,灭菌器出现异常现象应及时处理,确保灭菌质量。疗用品的生产厂家、生产批号、生产日期、灭菌标志、灭菌日期、
. 无菌物品存、发放管理经过灭菌的物品进入无菌有效期、失效期等和医院感染管理科出具的抽检结果证明。合
室之前,应检查锅内放置的化学指示卡,必须达到或深于标准格后,方可进入供应中心,由库房管理人员做好相应的详细记
色,包干燥无湿痕后方可进入无菌室,进入无菌室后由专人负录,然后发放到临床科室,临床护士在使用前再次核对,确保使
责管理与发放。专人入室前须洗手、戴口罩、换拖鞋,无菌物品用安全。
按近期灭菌在后,远期灭菌在前的顺序放置于物品架的固定位体会
置。物品架按距地面≥,距天花板≥,距墙壁≥消毒供应中心的各个工作流程紧密相连,环环相扣,要保
的要求放置。无菌物品的有效期为,做到每日清点证灭菌质量,减少医院感染,必须建立健全各项规章制度,全面
次,保证无过期物品,发放时进行查对,做到不发湿包、落地提高供应中心的质量管理,在保证质量安全的同时又能不断提
包。每日湿式清扫次,空气消毒器定时消毒次,室温保持在高工作效率。总之,消毒供应中心质量管理在控制医院感染中
低于℃,相对湿度%. 起着非常重要的作用。
. 一次性医用品的质量管理由器械科负责采购一次收稿日期:——
甲状腺功能亢进术后并发症的观察及处理
原斌
阳城县卫生学校,山西阳城
甲状腺功能亢进患者在基础代谢率高亢的情况下,手术的内支损伤使喉部黏膜感觉丧失,进食或饮水时要注意不要发生
危险性很大,必须进行充分完善的术前准备,达到甲亢症状基呛咳、误咽。一般在治疗后可自行恢复。饮食上要求协助患者坐
本控制,是保证手术顺利进行和预防术后并发症的关键】。术中起进食,食物可进半流质或半固体饮食。
操作轻柔细致,严格止血,注意保护甲状旁腺和喉返神经,是预手足抽搐
防术后并发症的中心所在。因此加强术后并发症的观察和处理术后多种原因引起甲状旁腺功能低下,出现低血钙
意义重大。./以下,使神经肌肉的应激性增高。症状常发生在术
出血后,注意面部、口唇周围和手足部有无针刺感和麻木,
甲状腺功能亢进患者常在术后内咳嗽、呕吐,过频征即叩击耳前的面神经、颜面肌肉即发生短促痉挛
活动或谈话常为出血的诱因。表现为:切口渗出新鲜血液,自颈和综合征压迫患者的上臂神经即可引起手的搐
侧面流出至颈后,易被忽视,颈部迅速肿大,能很快引起呼吸困搦。发生手足抽搐后,限制含磷较高食物牛奶、瘦肉、蛋白、鱼
难,烦躁不安,紫绀甚至窒息。出现上述现象时,立即行床旁抢类等,轻者口服葡萄糖酸钙或乳酸钙,症状重或长期不能恢复
救,检查伤口,必要时立即剪开缝线,开放伤口,迅速消除积血, 的,加服维生素,每万~
解除压迫,再急送手术室彻底止血、检查及其他处理。明显提高血中钙
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