神经阻滞的罗哌卡因浓度研究.pdf

1278 重庆医学 2011 年 5 月第 40 卷第 13 期
临床研究
神经阻滞的罗哌卡因浓度研究
李
露, 张晓光
, 廖
俊, 李世忠
( 北京积水潭医院麻醉科
100035)
摘
要: 目的
探索超声引导逆行锁骨下臂丛神经阻滞的 30 mL 罗哌卡因的最佳浓度。方法
对择期行上肢手术 ASA
~
级的 13 例患者采用序贯法设计试验。罗哌卡因容量定为 30 mL, 以 0. 42% 为初始浓度, 相邻浓度之比为 1
1. 2。以感觉神经
阻滞完善( V A S< 3) 为有效。试验终止时不少于 5 个上- 下周期。用 Dix on
M assey 公式计算半数有效浓度。比较不同浓度罗哌
卡因对运动的阻滞效果。结果
逆行锁骨下臂丛神经阻滞 30 mL 罗哌卡因的半数有效浓度为 0. 324% , 0. 35% 浓度组的运动阻
滞程度明显高于 0. 30% 浓度组( P < 0. 01) 。结论
超声引导下逆行臂丛神经阻滞的 30 mL 罗哌卡因的最佳浓度为 0. 35% 。
关键词: 半数抑制浓度; 臂丛神经阻滞; 超声引导; 逆行锁骨下; 罗哌卡因
do i: 10. 3969/ j. issn. 1671
8348. 2011. 13. 011 文献标识码: A 文章编号: 1671
8348( 2011) 13
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Optimal concentration of ropivacaine for ultrasound
guided retrograde infraclavicular brachial plexus block
Li lu, Zhang X iaoguang
, L iao J un, L i S hiz hong
( D ep artment of A nesthesiology , Beij ing J ishuitan H osp ital , B eij ing 100035, China)
Abstract:Objective
T o determ ine the optimal co ncentrat ion required to produce an effective ret rog rade infraclav icular brachia l
plexus blo ck using an ultrasound ( U S)
guided technique. Methods
T hirteen adult s underg oing elect ive upper limb surgery received
a U S
guided ret rog rade infaclavicular block. T he initial concent ratio n of 30 mL ropivacaine was 0. 42% , w hich w as subsequently
varied at a ratio of 1
1. 2 fo r each consecutiv e patient acco rding to the respo nse of the prev ious patient. T he m