耳部瘢痕疙瘩个体化的综合治疗.pdf

·56· Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, January 2008, Vol. 22,
•论 著•
耳部瘢痕疙瘩个体化的综合治疗
刘晓雪 1 王怀胜 1 岑瑛 1 李志平 2
【摘 要】 目的 探讨耳部瘢痕疙瘩手术切除方式和术后放疗等综合治疗的疗效。 方法  2000 年 1 月- 2005  年
12 月收治 42 例(71 侧)耳部瘢痕疙瘩患者。男 8 例,女 34 例;年龄 16 ~ 50 岁,平均 岁。病程 6 个月~ 4 年。穿
耳孔 32 例,创伤 7 例,耳部病变手术 3 例。瘢痕疙瘩范围 cm ×  cm ×  cm ~ cm ×  cm ×  cm,形状呈球
形、哑铃形、结节形。根据瘢痕疙瘩不同大小和范围,选择不同术式,切除瘢痕并行缺损修复。术后 24 h 内,高能电子束
照射 10 次,每次 2 Gy,总剂量 20 Gy,对有复发倾向者,及时行“得宝松” 1 mg 及 2%利多卡因按 1 ∶ 3 混合液局部瘢痕
内注射 3 次,每 3 周 1 次。 结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,皮瓣均成活。37 例(64 侧)获随访 1 年,获临床治愈;5 例
(7  侧)于术后 3 ~ 6 个月有复发倾向,及时局部注射“得宝松”后未见复发。根据刘文阁等疗效标准判定治愈 37 例,显效
5 例。 结论 耳部瘢痕疙瘩尽早采用个体化手术方式,结合早期放疗,可取得满意效果,是治疗的选择方案之一。
【关键词】瘢痕疙瘩耳手术放射综合治疗
中图分类号:   R622 文献标志码:A
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SYNTHETIC THERAPY FOR KELOID IN AURAL REGION / LIU Xiaoxue ,WANG Huaisheng ,CEN Ying ,LI Zhiping .
1Department of Burn and Plastic Surgery,2Department of Cancer Center,West China Hospital,Sichuan University,Chengdu
Sichuan,610041,P. R. China. Corresponding author: CEN Ying
【Abstract】   Objective  To summarize the effectiveness of surgical bined with adjuvant therapy on
the aural region keloid.  Methods  From January 2000 to December 2005, 42 patients (71 side ears) with keloid at the au-
ral region were treated. There were 8 males and 34 females, aged 16 to 50 years (mean years). The course of disease
ranged