2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 中国现代普通外科进展 2002 年 6 月第 5 卷第 2 期 2 · 89 · Chin J Curr Adv Gen Surg J une 2002 Vol. 5 No. 2 2 文章编号:1009 9905 (2002) 02 0098 05 肠康复治疗对促进移植小肠结构修复作用的观察 张小桥黎介寿李宁 南京军区南京总医院全军普通外科研究所(江苏南京 210002) 【摘要】目的观察小肠移植术后应用肠康复治疗(生长激素和谷氨酰胺强化的支持) 对移植小肠结 : TPN 2 2 构修复的促进作用。方法:采用大鼠异基因异位全小肠移植及 TPN 模型 48 只,分为 4 组,每组 12 只。 Ⅰ组:标准 TPN 组; Ⅱ组:谷氨酰胺强化 TPN 组; Ⅲ组:生长激素组,STPN 的基础上加用生长激素; Ⅳ 组:肠康复治疗组。生长激素用法为术后第 1 天起每日皮下注射 1U/ kg , GTPN 每日补充谷氨酰胺 3. 6g/ kg ,CsA 为每日肌注 10mg/ kg。术后检测各组移植小肠粘膜的形态学参数。结果: Ⅰ组移植小肠粘 膜在术后第 8 天明显萎缩,其它 3 组移植小肠粘膜的改变显著轻于Ⅰ组。术后第 14 天, Ⅰ组各参数进 一步下降,而其它 3 组已开始恢复,特别是Ⅳ组,各指标与术前水平已无明显差异并且显著优于Ⅰ组。 结论:联合应用谷氨酰胺和生长激素的肠康复治疗顺应了移植术后机体的代谢特点,能够更为有效地促 进移植小肠粘膜结构的修复。 【关键词】肠,小;移植,异体;谷氨酰胺;生长激素;肠粘膜;大鼠 【中图分类号】R459. 3 【文献标识码】A Effect of e nt er al re ha bilit a ti on t her ap y on gr af t s t ruct ure i n r a t s m all bowel t r a nsp l a nt a ti on ZHANG Xiao qiao ,L I Jie shou ,L I Ning Research Institute of General Surgery , Nanjing General Hospital of mand , PLA ( Nanjing 210002 , China) 【ABS TRACT】O b j e c t i v e : To e valua t e t he ef f e c t of e nt e r al r e ha bilit a tive t he r ap y in imp roving gr af t s t ruc t ur e r e c ove ry in r a t s mall bow el t r a nspla nt a tion. M e t h o d s : Four t y eight r e cipie nt s of r a t alloge neic he t e rot opic s mall bow el t r a nspla nt a tion ( SD →Wis t a r r a t ) w e r e dvi