手技疗法多数是在经络学说指导下,通过辨证,明确疾病的所
在与性质,然后选择适当穴位或一定的经脉循行部位,运用手法刺
激,使气血调和、经络畅通来达到治疗目的。要掌握手技疗法,必
须先掌握一定的经络、穴位知识。
经络是经脉和络脉的总称。“经”有路径的含义,经脉贯通上
下,沟通内外,是经络系统中的主干“;络”有网络的含义,络脉是经
脉的分支,较经脉细小,纵横交错,遍布全身。
经络内属于脏腑,外络于肢节,沟通于脏腑与体表之间,将人
体各部分联系成一个有机整体,并借以行气血,营阴阳,使人体各
部的功能活动得以保持协调和相对的平衡。手技疗法临床治疗时
的辨证论治、循经取穴、手法补泻,无不以经络理论为依据。故《灵
枢经别篇》说“:夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所
以治,病之所以起,学之所始,工之所止也。”
经络系统是由经脉和络脉组成的,其中经脉包括十二经脉和
奇经八脉,以及附属于经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部;络脉
有十五络脉、浮络、孙络等。其基本内容如下:
十二经脉十二经脉是经络系统的主体,“内属于脏腑,外
络于肢节”,将人体内外连通起来,包括手三阴经(肺、心包、心)、手
三阳经( 大肠、三焦、小肠)、足三阳经( 胃、胆、膀胱)、足三阴经( 脾、
肝、肾)。
十二经脉的名称是根据脏腑、手足、部位而定的,分别隶属于
十二脏腑,结合循行于手足、内外、前后的不同,根据阴阳学说而给
予不同名称。其中隶属于五脏,循行四肢内侧的称阴经;隶属于六
腑,循行于四肢外侧的称阳经,并根据阴阳衍化的道理而分为三
阴三阳,这样就确定了手太阴肺经、手阳明大肠经等条经脉的
名称。
十二经脉在体表的分布规律:它们左右对称地分布于头面、躯
干和四肢,纵贯全身,阴经分布于四肢的内侧与胸腹,阳经分布于
四肢的外侧与腰背,三阳经在四肢的排列是阳明于前,太阳在后,
少阳居中;三阴经在四肢的排列是太阴在前,少阴于后,厥阴居中。
十二经脉循行的走向是:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走
头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹。这样,通过十二经脉
的互相联系,气血在经脉中互相贯注,始于肺经,终于肝经,循环往
来,周流不息。
奇经八脉奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳
维脉、阴脉、阳脉的总称。它们不直属于脏腑,除任、督脉外,
没有专属穴位,错综于十二经脉之间,别道奇行,故称奇经。其中
与临床关系密切的是任、督、冲、带四脉。任脉循行于人体胸腹部
正中,督脉循行于人体背部正中,冲脉挟脐旁上行,络口唇,带脉环
行于腰间。
奇经八脉沟通了十二经脉之间的联系,并对十二经气血有蓄
积与渗灌的调节作用。
十二经别十二经别是十二经脉在胸、腹及头部的重要支
脉,起着沟通脏腑,加强表里经联系的作用。
十五络脉十二经脉和任督二脉各自别出一络,加上脾之
大络,合称十五络。十二经脉别络加强了阴阳表里经的联系,任脉
别络沟通腹部经气,督脉别络沟通背部经气,脾之大络沟通侧胸壁
经气。络脉中浮行于浅表部位的称为“浮络”,最细小的分支称为
“孙络”,其主要作用是输布气血以濡养全身组织。
十二经筋十二经筋是十二经脉之气结聚于筋肉关节形
成的体系,是十二经脉的外周连属部分。十二经筋的分布与十二
经脉的体表循行通路基本一致,其循行走向均从四肢末端走向头
身,行于体表,不入内脏,结聚于关节、骨骼部。
经筋的作用主要是约束骨骼,利于关节屈伸活动,以保持人体
正常的运动功能。经筋之为病,寒则筋自反折,热则纵驰不收。经
筋病的治疗“,以痛为俞,以知为度”,一般不讲究循经取穴。
十二皮部体表的皮肤也是按十二经来分区,称作皮部。
十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位,也是经脉之气
散布的所在。皮部居于人体最外层,是机体的卫外屏障。
联络作用经络具有联系脏腑和肢体的作用,把人体的五
脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等不同的组织器官互相联
系成一个有机的整体,使各种生理功能活动保持协调统一。
濡养作用气血是人体生命活动的物质基础,依赖于经络
的传注,这样才能运行周身,输布上下,在经络中周流不息的运行,
以温养滋润身体各部,维持机体的正常功能。
抗病作用由于经络能“行气血而营阴阳”,营气运行于脉
中,卫气运行于脉外,使营卫之气密布周身,加强了机体的防御能
力。
腧穴又称穴位,腧”有转输的含义“,穴”即孔隙之意,腧穴即
是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。人体的腧穴分别归属于
各经脉,而经脉和络脉组成了经络,经络又隶属于一定脏腑,这样
就
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