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心肺复苏基本生命支持术
评价内容
技术实施要点
分
值
评分等级
得分
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
操作准备
10分
(1)护士准备:衣帽整齐
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(2)用物准备:硬木板1块、纱布、弯盘
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评估患者
30分
(1)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认意识丧失,立即呼救,寻求他人帮助
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(2)判断患者呼吸:通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气体逸出。)三步骤完成,判断时间10s,无反应表示呼吸停止,应立即给予人工呼吸
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(3)判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为10s。如无颈动脉搏动,应立即进行胸外心脏按压
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操作要点
50分
(1)开放气道:①将床放平,如果是软床,胸下需垫胸外按压板,将患者放置于仰卧位;②如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,取下活动义齿;③开放气道,采用仰头抬颏法
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(2)人工呼吸:①口对口人工呼吸:送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为1秒,见胸廓抬起即可
②应用简易呼吸器:将简易呼吸器连接氧气,氧流量8-10L,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12/min
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(3)胸外心脏按压:①按压部位:胸骨中下1/3交界处;②按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,两手手指紧紧相扣,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压;
③按压幅度:使胸骨下陷4-5厘米,而后迅速放