皮炎湿疹治疗.ppt

皮炎和湿疹
掌握变态反应性接触性皮炎、湿疹的临床表现。
掌握接触性皮炎、湿疹的分期及诊断要点。
熟悉接触性皮炎、湿疹的常见病因及发病机制。
熟悉接触性皮炎、湿疹的治疗原则。
目的要求:
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一、概述:
接触性皮炎
接触性皮炎(Contact Dermatitis):是
指皮肤或粘膜接触外界某些物质
后,在以接触部位为主发生的急
性或慢性炎症反应。
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接触性皮炎
二、病因

无机类: 酸类:硫酸、硝酸、盐酸、氢氟酸等。
碱类:氢氧化钠(钾、钙)、碳酸钙等。
金属元素及其盐类:砷和砷盐、重铬盐、硫酸
铜等。
有机类:酸类:甲酸、醋酸、水杨酸、乳酸等。
碱类:乙醇胺类、甲基胺类等。
有机溶剂:石油、煤焦油类、CO2、醇类、酮类。
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接触性皮炎
二、病因

(1)重铬酸盐、硫酸镍(皮革制品、服
装珠宝、水泥)
(2)二氧化汞(工业污染物、杀菌剂)
(3)巯基苯丙噻唑、二甲胍(橡胶制品)
(4)对苯二胺(染发剂、皮帽、皮革制
品、颜料)
(5)松脂精(颜料、稀释剂、溶剂)
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(6)甲醛(擦面纸)
(7)俾斯麦棕(纺织品、皮革制品、颜料)
(8)秘鲁香脂(化妆品、洗发水)
(9)环树脂(工业、指甲油)
(10)碱性菊棕(皮革制品、颜料)
(11)丙烯单体(假牙、合成树脂)
(12)六氯酚(肥皂、去垢剂)
(13)除虫菊酯(杀虫剂)
二、病因
接触性皮炎
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接触性皮炎
三、发病机理
:接触物对皮肤有很强的刺激性,任何人接触后均会发病。
1) 强刺激物:接触后立即发病
2) 弱刺激物:长期反复暴露
共同特点:⑴任何人接触后均可发病;⑵无一定潜伏期;⑶皮损多限于直接接触部位;⑷停止接触后皮损可消失。
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原发刺激性接触性皮炎引起此类皮炎的物质多为刺激物,其本身具有强烈的刺激性或毒性,可以直接损害皮肤粘膜,任何人在接触该物质后均可发生皮炎,皮炎的轻重和发病快慢与刺激物的性质、浓度和接触时间长短等有关。接触刺激性很强或浓度、毒性较高的刺激物如强酸、强碱等化学物质后,可引起皮肤或粘膜的蛋白变性、坏死,在很短时间内即可致病引起急性皮炎;
而弱刺激性物质,则需长时间多次接触后因累积性刺激作用而发病,多引起慢性皮炎。其发生还与个体年龄、性别、接触的部位以及有无皮肤疾病和环境因素等有关,如经常接触肥皂、有机溶剂等所引起的慢性皮炎,有人称之为累积性原发刺激性皮炎,家庭妇女的手部皮炎多属于此类。
原发强酸刺激