夜班准入标准.docx

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一晚班准入制度····························1
二晚班准入目的·····························2
三晚班准入程序·····························3
四晚班准入培训计划·······················4
五晚班准入评分标准························5~9
六个人资料·······························10~27
手术室晚班准入制度
1．已注册护士。
2．从事手术室专业技术工作起码半年，在上司护士指导下参加晚班数起码10
次。
3．在医院护理部领导下拟订晚班护士培训制度，确立培训计划，内容，方式，
学时数等，并组织实行。
4．由医院专科护理管理委员会确立晚班护士准入条件，并在护理部领导下组织进行有关理论，专业技术和晚班能力查核。查核合格者，经委员会审批准入后方可独立从事晚班工作，并享受晚班护士的有关待遇。
5．拥有晚班岗位需要的专业技术，独立能够达成急危重症急救配合工作的能力拥有病情察看与应急办理能力，拥有规范准时实时客观书写护理文书的能力。
6．拥有优秀的慎独精神。
7．依照履行卫生行政主管部门规定的其余条件。
晚班准入目的
1．贯通宵班准入制度。
2．经过各项专科基础技术及单项技术的量化，有关理论及晚班能力的测试，培保养士临床思想和解决临床护理问题的能力，以知足临床实践和病人需要。
3．经过规范晚班准入审查流程，为临床供给具备资格和足以胜任晚班工作的护士。
手术室护士晚班准入程序
第一步获得护士执照
2
第二步达成晚班准入要求
第三步填表
第四步科室审查
2
3

1交护士执照复印件一张
交一寸免冠相片一张
1器材冲洗
50次以上并查核达标
2打器材包
100次以上并查核达标
3
打敷料包
20
次以上并查核达标
4洗手配合
200次以上并查核达标
5
巡回配合
50
次以上并查核达标
6
记录书写
20
次以上并查核达标
7急诊洗手配合
20次以上并查核达标
8
急诊巡回配合
10次以上并查核达标
9
念书笔录
30
篇以上
10规范化培训
30次以上
手术室护士晚班准入申请表
手术室护士晚班准入审批表
1急诊手术配合查核，85分以上
应急方案发问查核，85分以上
专科理论查核，85分以上
4晚班准入要求均达标
5跟晚班数达到10次以上
1递交晚班准入申请表
第五步：护理部审批2递交晚班准入审批表
手术室护士晚班准入培训计划
项目名称
器材冲洗
基础技术2器材打包
敷料打包
洗手护士配合
专科技术2巡回护士配合
护理记录书写
急诊洗手护士配合
应急能力2急诊巡回护士配合
应急方案（发问）
念书笔录
连续教育
参加规范化培训

实
施
时间
负责人
理论
实践
示范
自学
1-3
供给部
>50次
月
1-3
供给部
>100次
月
1-3
供给部
>20次
月
4-6
专科组长
>200台
月
4-6
专科组长
>50台
月
4-6
专科组长
>20次
月
5-3
专科组长
>20台
月
5-6
专科组长
>10台
月
1-6
主管教课部
>85分
月
连续
主管教课部
>30篇
连续
主管教课部
>30次
器材冲洗查核评分标准
项目要求分值扣分细则
清
1服饰整齐，束腰，（衣、帽、口包、指甲），做好个人防备5
每缺一项-1分
（防备服或围裙，防刺手套，面盾，
）切合标准预防规范
洗2冲洗用品齐备（冲洗工具、冲洗液、冲洗栏、器材牌、清
前
洗剂），成竹在胸
5
每缺一项-
分
准
3
冲洗机、烘干机处于优秀状态
5
每缺一项-
分
备
4
认识各种器材包名称、包内器材规格型号数目及性能，明
５
每缺一项-
分
30
确包装要求及最正确灭菌方式
5
每缺一项-1
分
态度仔细，动作简短，柔和
５
分
6
冲洗池及环境切合规范
５
每缺一项-1
分
１评估器材污秽程度，选择洁净方法及流程
5
每缺一项-1
分
2
正确分类：锐器、精细器材、腔镜类、动力系统、电池类、
10
每缺一项-1
分
管腔类等
器
3
盘点：精力集中，仔细盘点包内器材规格型号及数目并与
10
每缺一项-1
分
器材牌符合。
械
4
正确配制冲洗液浓度：含氯消毒剂或酶剂
5
每缺一项-2
分
清
5
5
每缺一项-2
洗
冲洗流程正确：分类→预冲刷→浸泡→冲洗→漂洗→干燥
分
45
6
冲洗过程注意器材摆放，切合器材保养要求
每缺一项-1
分
7
手工冲洗器材动作规范，冲洗完全
5
每缺一项-1
分
分
8
正确操作超声冲洗机及烘干机，注意温度调试
5
每缺一项-1
分
9
严格恪守“一包一篮一器材牌”原则
每缺一项-1
分
清
1、清理冲洗用品及环境
5
每缺一项-1
分
洗
后
整
2
实时送打包室打包
5
每缺一项-1
分
理
10
分
整体
质量
分

按操作娴熟程度：优
15
良
12
一般
10
差
7
器材（敷料）打包查核评分标准
项目要求
1服饰整齐，束腰，（衣、帽、口包、指甲）切合规范
操2物件齐备，成竹在胸
作
认识器材包名称、包内器材规格型号数目、包装盒规格、
3
前
包装要求及最正确灭菌方式
4态度仔细，动作简短，柔和。
分5明确器材洁净、洁净剂、灭菌指示卡、包装资料的要求，6打包台面及环境切合规范。
１选择正确的包装资料及包装盒
检测器材完满度及洁净度，动作简短，规范
精力集中，仔细盘点包内器材规格型号及数目并与器材牌符合。
操
器材摆放规范、灭菌指示卡搁置正确地点，切合器材灭菌
4
作
要求及器材保养。
中
包装时切合规范操作，打包好的器材包松紧、大小、重量
40
切合规范
分
已打好的器材包名称、有效期、指示胶带、打包者署名准
确
正确搁置已打包好的器材包，寄存固定处，恪守轻拿轻放原则。
操1、清理敷料，整理打包台面及环境。
作
后
整
理
2在规准时间内送消毒。
10
分
整
按操作娴熟程度：优
体
良
质
一般
量
差

分值扣分细则
每缺一项-1分
每缺一项-
每缺一项-
５每缺一项-
５每缺一项-1分
５每缺一项-1分
每缺一项-1分
每缺一项-1分
每缺一项-1分
每缺一项-2分
每缺一项-2分
每缺一项-1分
每缺一项-1分
每缺一项-1分
每缺一项-1分
5
15
12
10
7
分
洗手配合查核评分标准
项目
要求
分值
扣分细则
1
服饰整齐，束腰，（衣、帽、口包、指甲）切合规范
5
每缺一项-1
分
术
2
物件齐备，成竹在胸
5
每缺一项-
分
前
3认识手术方式、解剖构造、手术步骤、医生爱好、病人的
５
每缺一项-
分
准
特别状况
备
4
态度仔细，动作简短，柔和，无菌意识严格，无菌物件
５
每缺一项-
分
30
包装正确弃置
分
5
提早约20分钟洗手，并切合外科手消毒程序
５
每缺一项-1
分
6台面整理切合规范，与巡回护士共同盘点物件，盘点物件
５
每缺一项-1
分
过程切合规范
１
术中无菌意识，无瘤意识严格
5
每缺一项-1
分
2
台面整齐，有序，沾染器材划分界清楚，
5
每缺一项-1
分
3
精力集中，亲密配合，实时传达器材，动作简短，规范
5
每缺一项-1
分
术
4
实时回收器材，实时擦抹血迹，实时整理台面，回收线头
5
每缺一项-2
分
中
5
正确搁置办理台上标本，并与巡回护士核对，标本办理过
5
每缺一项-2
分
配
程切合规范
合6正确配制，规范搁置及使用台上液体（冲刷液，消毒液，
35
药液等）
5
每缺一项-1
分
分
7
台面整理切合规范，与巡回护士共同盘点物件，
盘点物件
每缺一项-1
分
过程切合规范
5
术
1
再次盘点物件
5
每缺一项-1
分
每缺一项-1
分
后
2
清理敷料，并正确包裹，防备生物泄漏
5
整
3
正确分类垃圾，正确办理器材，正确办理利器
5
每缺一项-1
分
理
4
5
每缺一项-1
25
辅助包扎伤口，洁净皮肤上的污迹
分
分
5
正确办理病理标本，注意留置标本的办理细节
5
每缺一项-1
分
整体
按操作娴熟程度：优
10
良
8
质量
一般
6
10分
差
5
巡回护士配合查核评分标准
项目
要
求
分值
扣分细则
1
仪表庄重，举止切合规范，态度仔细（衣、帽、口包、指甲）
2
每缺一项-1分
2
备物齐备，搁置有序
术
洗手衣、手套、器材、敷料、吸管、薄膜、注射器、输液用物、
4
每缺一项-
分
各样缝线、止血用物、引流管、敷贴等
前
准
3
物件仪器准备、灯光、室温、手术床、踏板、吸引器、电刀等
2
每缺一项-
分
备
4
体位用物准备齐备
3
每缺一项-
分
5核对及评估病情：
分
科别、姓名、年纪、性别、手术名称、手术体位、术前用药、
12
每缺一项-1
分
生命体征、皮试结果、血型、病房带物、手术及输血赞同书、
各项检查结果等
6服务态度：热忱有礼、关怀病人、做好解说
2
每缺一项-1
分
１
辅助麻醉：灯光、体位、注药、供给
1
每缺一项-1
分
布置正确体位：正确、安全、舒坦、充分裸露手术野
术
灯光合适，头架
3
每缺一项-1
分
中
3
输液：核对、消毒、排气、穿刺固定
5
每缺一项-1
分
配4履行无菌操作1）开无菌物件：检查有效期、名称、捏菌成效
合
2）开启手法正确
10
每缺一项-2
分
50
3）辅助穿衣戴手套
分
5
盘点台上用物、记录
4
每缺一项-2
分
6
术前按医嘱使用抗生素
2
每缺一项-1
分
7
接吸引机、电刀及各样仪器
3
每缺一项-1
分
8
保持室间整齐，消除无用物件
1
每缺一项-1
分
察看病情，监察无菌操作履行：生命体征、输血输液进出量、
仪器使用、身体受压状况、台上用物供给、配合急救、
10
每缺一项-1
分
监察无菌
操作
10
不私自走开岗位
3
每缺一项-1
分
11
封闭体腔前后盘点用物
3
每缺一项-1
分
12
护理记录
5
每缺一项-1
分
术
１辅助包扎伤口、辅助病人过床
1
每缺一项-1
分
后
2
病理标签、核对标本
2
每缺一项-1
分
整
4收费
3
漏收费-3分
理
6物归原处、增补室间用物
2
缺一项-
分
15
分
整体
按操作娴熟程度：优
10
质量
良
8
10分
一般
6
差
5
护理记录书写查核评分标准
项目
要
求
1楣栏填写完好、正确。
2用语规范、切合医学术语
3记录客观、真切、正确、实时
护
4
无错别字、漏字、笔迹清楚，无涂、刮、贴现象
理
记
5
手术名称与手术记录符合
录
细
6麻醉方式、手术开始时间、结束时间、生命体征、进出量等
节
与麻醉记录符合
评
分

分值扣分细则
10
每缺一项-1分
10
每缺一项-
10
每缺一项-
10
每缺一项-
5
每缺一项-1分
10
每缺一项-1分
10
60
7
术中特别状况如：特别护理操作、病情变化、术中急救、特
殊用药平分别在相应的特别栏填写
分
8
严格按记录单内容及要求实时填写，不得漏项

5

每缺一项-1分
每缺一项-1分
9使用规范字及碳素笔书写，记录后由操作者自己签全名。
10版面齐整、洁净

10
每缺一项-1分
10
每缺一项-2分
手
1
按点数物件内容逐项实时填写，笔迹清楚，不得涂、刮、贴
术
物
2
洗手、巡回护士需在物件盘点单上签全名
品
清
3
术中增添物件，实时在“增添栏”相应物件地点记录增添数
点
字。
20
分4术后数一定等于术前数加增添数

5
5
5
5

每缺一项-2分
每缺一项-1分
每缺一项-1分
每缺一项-1分
整
按记录娴熟程度：优
体
质
良
量
10
一般
分
差

10
8
每缺一项-1分
6
5
急诊洗手配合查核评分标准