乳腺癌健康指导02.ppt

乳腺癌的健康指导
长沙东协盛医院袁杨
教学目标
1、了解乳腺癌的相关知识及护理
2、了解乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼
3、掌握乳房自我检查方法
乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。2011年美国CA: A Cancer Journal for Clinicians(临床医师癌症杂志)公布的最新统计数据显示,美国2011年大约有230480例女性罹患乳腺癌,占女性新发恶性肿瘤的30%,排名女性恶性肿瘤发病率第一位。在我国北京、上海、天津等大城市的统计显示乳腺癌同样是我国女性最常见的恶性肿瘤,且发病率呈逐年上升趋势。
病因
1、内分泌因素:更年期和绝经期前后的妇女为多见,可能与雌激素含量提高相关
2、家族史:如生母或同胞姐妹患有乳癌为高危因素
3、其他:高脂饮食、肥胖、乳腺良性疾病、环境因素等
病理分型
1、非浸润性癌(原位癌)
2、早期浸润性癌
3、浸润性特殊癌
4、浸润性非特殊癌(最常见)
5、其他罕见癌:幼年性癌、纤维腺瘤癌变等
双侧乳房大小、位置和外形对称
双侧乳头对称,指向前方、略向外下
乳头没有溢液
乳房皮肤正常(在无刺激性外敷药物或热敷情况下)
正常乳房
临床表现
1、乳房肿块,多见于外上象限,其次是乳头、乳晕和内上象限。
2、乳房外形改变:a、癌块表面皮肤内陷呈酒窝样,称“酒窝征”,b、乳头位置改变、不对称,乳头内陷,c、皮肤呈“橘皮样”改变,d、癌块较大,局部明显突出。
临床表现
3、乳头溢液:对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。
4、晚期局部表现:a、癌块固定,b、卫星结节,c、皮肤溃疡。
5、转移:淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。