小儿高热惊厥的护理
定义
凡是小儿神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥称小儿惊厥。属于儿科常见急症,发病率为3%-5%,复发率为30%-40%。
临床表现
先有发热,随后出现惊厥,惊厥出现时间在发热开始后12小时内。
主要特点
多发生于6个月至三岁小儿。
多在体温骤升时:-40℃或更高发作。
发作呈全身性、次数少、持续时间短。
恢复快,预后好,无阳性神经系统体征。
退热后1周脑电图检查正常。
家族有高热惊厥史。
急救原则
心理护理
建立静脉通路
注意安全,观察病情
降温
吸氧
控制惊厥
保持呼吸道通畅
护理措施
保持呼吸道通畅患儿取侧卧位或平卧,头偏向一侧,以防呕吐物误吸造成窒息。
迅速控制惊厥反复的惊厥会导致脑细胞的损伤。首选药物安定、苯巴比妥
吸氧改善脑细胞的缺氧状况。
降温立即使用退热剂同时予以物理降温
注意安全,加强防护抽搐发作时,
要注意防止碰伤及坠床,四肢适当约束.
严密观察患儿病情变化详细记录抽搐持续时间、频率、性质、程度、伴随症状及停止后的精神状况.
迅速建立静脉通路尽量使用留置针,防止抽搐时针头滑脱。应用抗惊厥药物,首选地西泮(安定)缓慢静脉注射,
加强营养,做好基础护理
做好家属心理护理使其树立信心,配合抢救与治疗。
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