警惕眼前的光环
浅谈青光眼
XXX中医院眼科——XXX
青光眼俗称“气蒙眼”(视功能损害)
发病率呈上升趋势,世界第二大致
盲眼病,仅次于白内障
%左右
青光眼致盲者占全部盲人的21%
青光眼
青光眼
定义: 1. 病理性眼压升高
2. 特征性视神经萎缩
3. 特征性视野缺损
眼压
定义:眼内容物作用于眼球壁的压力
正常眼压值:10~21mmHg
正常的眼压具有一定的生理功能:
维持眼球固有的外形
保证眼内液体的正常循环
维持眼睛的视觉功能等等
正常人生理眼压为10-21mmHg
双眼对称:双眼差≤5mmHg
昼夜压力相对稳定:
(24小时眼压)昼夜差≤8mmHg
正常眼压平稳的关键
房水产生和排除保持动态平衡
眼压
睫状突分泌后房
前房
前房角的小梁网
Schlemm管
巩膜内的集合管
睫状前静脉
房水循环
睫状突产生后房前房
小梁网
Schlemm 管 集液管和房水静脉
房水循环途径
瞳孔
小梁网通道
睫状前静脉
(主要途径80%)
③
虹膜隐窝
①
房角睫状体带
睫状肌间隙
睫状体和
脉络膜上腔
巩膜胶原间隙和血管神经间隙
葡萄膜巩膜通道
(20%)
②
房水循环——决定眼压的因素
房水生成的速率
房水排出的阻力
上巩膜静脉压
高眼压并非都是青光眼
正常眼压也不能排除青光眼
高眼压症(ocular hypertension)
眼压超越统计学正常上限
长期随访不出现视神经和视野损害
正常眼压青光眼
(normal tension a,NTG)
眼压在正常范围
典型青光眼视神经萎缩和视野缺损
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