耳疖(耳疮)_PPT课件第二节耳疖(耳疮)
张建朝
一、概述
1、定义:指发于耳道之疖。别名、西医名
2、病因、病原:挖耳、细菌
3、病性:急性炎症
二、诊断、鉴别诊断
1、诊断
①症状:(局部症为主)患耳疼痛显著、抽疼,可伴
发热、全身不适
②检查:(耳镜,裸视)外耳道近耳道口处局限性红
赤肿胀突起;牵扯痛(+)(牵耳壳、压耳
屏、张口咀嚼);同侧颌下淋巴结肿大压
痛。
2、鉴别诊断
急性耳疮:
相同点:耳痛、挖耳诱因、牵扯痛
(+),同样为急性炎症
不同点:诱因多一游泳(游泳耳);病位在
耳道深部(必用耳镜),病变范
围大,为片状红赤,无丘状隆起;
痛亦较轻。
三、治疗
1、内治:
【中医常见证型】----疖疮相同
风热邪毒:发热恶寒,舌尖红,苔薄白,脉浮数+ 疖疮诊
断要点;
治法:疏风、清热、解毒
代表方:五味消毒饮合银翘散
肝胆湿热:发热汗出,口苦咽干,舌红苔黄腻,脉滑数+疖
疮诊断要点;
治法:清肝泻肝、利湿消肿
代表方:龙胆泻肝汤
【西医】
原则:抗菌消炎、解热镇痛
用药:抗菌药、水杨酸类
方例:(耳疖成人 T:℃)
头孢氨苄胶囊(先锋4号) ×20粒
用法: q6h
去痛片(索米痛) ×6片
用法:
四、预防
戒除挖耳、游泳注意
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