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艾司洛尔_PPT课件爱络---盐酸艾司洛尔注射液
抗心律失常药物分类
(一)Ⅰ类——钠通道阻滞剂
1.ⅠA类适度阻滞钠通道,属此类的有奎尼丁
2.ⅠB类轻度阻滞钠通道,属此类的有利多卡因
3.ⅠC类明显阻滞钠通道,属此类的有氟卡尼
(二)Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药因阻断β受体而有效,代表性药物为艾司洛尔
(三)Ⅲ类——选择地延长复极过程的药延长APD(动作电位)及ERP(有效不应期),属此类的有胺碘酮
(四)Ⅳ类——钙拮抗药阻滞钙通道而抑制Ca2+内流,代表性药有维拉帕米
β受体阻断剂治疗心律失常机制
广谱阻滞
β受体阻断剂兼有阻断钠、钾、钙三种离子通道作用
中枢抗心律失常作用
脂溶性β受体阻断剂能够通过血脑屏障进入中枢
迅速对抗或逆转交感神经的过度兴奋,稳定内环境
抗室颤,降低猝死
对症又对因
在治疗心律失常的同时,对引起心律失常病因进行控制(如心肌缺血、心衰恶化、高血压等)
首选β受体阻滞剂治疗心律失常
各种窦速
围手术期心律失常
房颤伴快速心室率
ß受体阻滞剂疗效优于西地兰(无明显心功能不全时)
交感风暴
高交感性心血管疾病伴发的快速心律失常
包括:急性心肌缺血、高血压、主动脉夹层、嗜铬细胞瘤、甲亢等
商品名:爱络
通用名称:盐酸艾司洛尔注射液
英文名:Esmolol Hydrochloride Injection
规格:2ml: 10ml:
爱络
起效快:静注后1分钟开始起效
超短效:半衰期9分钟(红细胞酯酶代谢,肝肾功能不全患者应用安全)
高选择:40-100倍高剂量时,支气管及血管平滑肌的2受体才被抑制
易控制:“开关效应”
药理特点
爱络
负荷和维持剂量
首剂负荷量(1分钟静脉推注)
,心功能欠佳,可减半(30-40mg)
维持剂量
约50-200 g/(200-700mg/小时),根据临床效果探索最终维持量
爱络
爱络
体重
60kg
配药方法
负荷量

ml
200mg:2ml规格:
5支用生理盐水或葡萄糖水稀释成50ml液体,加到微量泵里静脉输入
维持剂量约为:180mg-720mg/h
维持剂量


mL/min


mL/min


mL/min


mL/min
用法用量参考
不良反应
主要不良反应为低血压
不良反应发生率为4 -7%左右
主要与用药剂量和基础血压相关
减量或停药后不良反应可很快消失,一般不需要
进行特殊处理
爱络