入党积极分子考察登记表
姓
名
现名
性别
出生年月
文化程度
曾用名
民族
入团时间
家庭出身
本人成分
参加工作时间
籍贯
现任职务
家庭主要成员姓名、年龄、职业、政治面貌
主要社会关系姓名、年龄、职业、政治面貌
何时何地何原因受过何种奖励或处分
何时何地参加民主党派、任何职务
“文化大革命”和1989年政治风波中的表现
简历
何年月至何年月
何地区何部门任何职
证明人
提出入党申请时间
党组织确定为入党积极分子时间
培
养
联
系
人
姓名
现任职务
党龄
何时起负责培养
党内
行政
确定为积极分子时的主要表现
党支部书记签名:
年月日
对积极分子的培养考察意见(半年)
培养联系人考察意见
培养联系人(签名) 年月日
党小组考察意见
党小组长(签名) 年月日
党支部综合考察意见及进一步培养考察的意见
党支部书记(签名) 年月日
对积极分子的培养考察意见(半年)
培养联系人考察意见
培养联系人(签名) 年月日
党小组考察意见
党小组长(签名) 年月日
党支部综合考察意见及进一步培养考察的意见
党支部书记(签名) 年月日
对积极分子的培养考察意见(半年)
培养联系人考察意见
培养联系人(签名) 年月日
党小组考察意见
党小组长(签名) 年月日
党支部综合考察意见及进一步培养考察的意见
党支部书记(签名) 年月日
接受培训和吸收参加党内活动情况
起止时间
内容及方式
确定为发展对象的意见
党支部书记(签名) 年月日
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