尿路感染.ppt尿路感染
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主要内容
尿路感染基础(流行病学、致病机制、易感因素、病理生理)
尿路感染的诊断
尿路感染的抗菌治疗原则
临床进展
病例
尿路感染(UTI)的定义
尿路内有大量微生物繁殖而引起
的尿路炎症,可有或无临床症状
临床重要性
尿路感染为院外感染的第2位原因,最近资料显示为第3位
,所消耗的医疗费用约为60亿美元
美国每年超过800万人就诊(多为膀胱炎),超过10万人住院(多为肾盂肾炎)
尿路感染占院内感染的35-45%,为院内G-败血症的首位原因
院内尿感约50-80%系留置导尿管或其它装置所致
尿路感染发生率
前瞻性研究显示青年女性(18-35岁)-
40-50%女性一生中曾发生症状性尿路感染
%,-11%
女性菌尿发生率65-70岁为10-15%,>80岁为15-20%
UTI病原学
G¯杆菌最常见 80-90% ,
大肠杆菌最常见,其次为变形杆菌,克雷白杆菌,
产气杆菌,沙雷杆菌,产碱杆菌,铜绿假单胞等。
G+菌 5-10% 主要为粪链球菌,葡萄球菌。
致病菌常为一种
单纯性膀胱炎病原学
单纯性肾盂肾炎病原学
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