更换胸腔闭式引流操作流程
目的:了解胸腔引流情况,预防感染,防止并发症的发生。
必需物品:一次性胸腔引流瓶,血管钳X2,别针,橡皮筋,75%乙醇棉球,一次性手套,胶布,%氯化钠溶液500mlX2
项目
顺序
原理及注意事项
(1)服装、鞋帽整洁;仪表大方,举止端庄;态度和蔼可亲
(2)洗手,戴口罩
(3)备齐用物,正确连接胸腔引流管,倒入无菌生理盐水溶液至刻度。
(4)核对,解释
(5)戴上手套
(6)用两把血管钳交叉夹紧患儿引流管近心端
(7)乙醇棉球消毒胸导管与接管连接处两遍
(8)第3只棉球消毒后固定在接口处。
(9)分离引流管和接口
(10)接口与已准备的引流瓶上的引流管接口。
(11)松开血管钳,观察长管水柱波动情况。
(12)记录胸腔引流瓶更换时间,用胶布做好刻度标记。
(13)引流瓶悬挂在床架上。
(14)别针妥善固定引流管,防止脱落。
(15)安置患儿,整理床单位。
(16)用物处理
(17)洗手
(3)检查胸腔引流包包装是否完好、有无漏
气,是否在有效期内
(4)核对床号、手圈,适当称呼患儿
(6)避免空气进入胸腔
(7)注意无菌操作
(10)检查装置是否正确、密封
(12)每班总结并记录引流量及性质
(13)引流瓶应保持低于胸腔60 cm,不可放
置在地上
(14)固定引流管不可过短,不可扭曲、折
叠,应留出足够患儿翻身、活动的长度
(16)按医疗废物分类处置原则
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