上海市
住院医师规范化培训工作介绍
上海市卫生局
报告框架
住院医师规范化培训的国际经验和国内实践
一
上海市住院医师规范化培训制度的主要框架
二
下一步工作计划
三
一、住院医师规范化培训的国际经验和国内实践
医学教育?
医学院校教育
毕业后医学教育
继续医学教育
必由之路
不可替代
国际共识
住院医师规范化培训
图1 中、美临床医师临床技能水平积累过程比较
一、住院医师规范化培训的国际经验和国内实践
1、住院医师规范化培训的国际经验
美国
首先完成:四年大学本科
获得学士学位
医学院就读,再完成四年相应课程学习
获得博士学位
通过美国的医师资格考试(United States Medical Licensing Examination,USMLE) 第一部分(step1)和第二部分考试(step2)
一、住院医师规范化培训的国际经验和国内实践
在校教育
1、住院医师规范化培训的国际经验
美国
一、住院医师规范化培训的国际经验和国内实践
参加住院医师培训职位匹配项目
获得一个毕业后培训职位
参加一个住院医师培训项目
完成全日制培训(3-7年)
通过各专科委员会考试
达到要求者颁发专科医师证书
成为亚专科医师,还需继续进行
一个类似的过程
参加继续医学教育
参加USMLE第三部分考试
通过后获得医师执照
ACGME和所属的26个RRCs认可住院医师培训项目
由ABMS3及其24个专科委员会负责组织考试并颁发专科医师证书
一年后
住院医师培训
1、住院医师规范化培训的国际经验
美国
一、住院医师规范化培训的国际经验和国内实践
目前全美共有医学院校120多所
年招生总规模控制在16000名左右
其中约97%的医学毕业生选择参加住院医师培训
97%
1、住院医师规范化培训的国际经验
香港地区
一、住院医师规范化培训的国际经验和国内实践
2、住院医师规范化培训的国际规律
规律之一
规律之二
规律之三
规律之四
各国和地区内部倾向形成统一的医学教育制度
经济发展水平的提高,医师成长历程越长
培训的关键环节已经得到制度化的解决
培训期间存在一定的分流和激励机制
一、住院医师规范化培训的国际经验和国内实践
一、住院医师规范化培训的国际经验和国内实践
3、我国住院医师规范化培训的实践和基础
雏形
北京协和医院
“24小时住院医师负责制和总住院医师负责制度”
发展
20世纪80年代末
卫生部颁布政策法规,推到住院医师培训发展
成果
全国已有20余个省(市)开展了临床住院医师规范化培训
试点
2007年
卫生部陆续在上海、北京、广东、四川等省市开展
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