DIC诊断与治疗的新概念_PPT课件弥漫性血管内凝血 Disseminated Intravascular Coagulation
诊断与治疗的新概念
正常凝血机制
XII
XIa
XI
XIIa
IX
IXa
VIII
VIIIa
组织损伤
TF
VII/TF
VIIa / TF
Xa
X
凝血酶原
V
凝血酶
Va
纤维蛋白原
纤维蛋白
XIII
XIIIa
交联的纤维蛋白
XIIa
外源性凝血途径
凝血共同途径
内源性凝血途径
凝血第一阶段
凝血第二阶段
凝血第三阶段
弥散性血管内凝血是指某些致病因子作用下,凝血因子或血小板被激活,大量可溶性促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能障碍为主要特征的病理过程。
DIC概念
DIC病因
DIC的诊断
DIC的诊断本质上是基于临床,结合实验室检查综合分析得出的。不能用哪一种或几种实验室检查来确立或排除这一诊断
DIC的临床表现
急性型:严重的广泛出血,血压下降
慢性型:症状以栓塞为主,出血不严重
DIC的实验室诊断
筛选检查
血小板计数降低,特别是进行性下降
凝血时间(PT、APTT)延长
凝血酶时间(TT)延长
纤维蛋白原降低
血浆纤维蛋白降解产物增多(FDPs、D-dimer )
异形红细胞大于2%
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