鼻咽癌的应用解剖
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基本概况
地理分布
病理:多起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞
临床表现复杂多样,易误诊漏诊
治疗方法:首选放疗
病因
环境因素
EB病毒
遗传因素
咽
前壁是由后鼻孔及鼻中隔后缘所构成,经由后鼻孔与鼻腔相通,因而可影响鼻腔甚至鼻窦
后壁紧邻第一、二颈椎及颈椎旁的肌肉束,因此可能引起颈部不适或运动异常
上壁即颅底,颅底本身的孔道有许多重要的神经血管经过,因此一旦出现鼻咽病变时,可能出现相关的神经血管症状
下壁其前三分之二为软腭,后三分之一则为通往口咽部之通道,此部位发生病变,可能影响软腭功能,出现吞咽异常
侧壁主要由咽鼓管的咽口所构成,所以侧壁有病变时,容易造成咽鼓管机能障碍,并由咽鼓管经过的路径而侵犯与鼻咽有一墙之隔的咽旁间隙,其中包含重要的颈A、颈V及第九、十、十一、十二等四对颅神经
鼻咽周围结构
鼻咽侧壁及后壁相交处有一咽隐窝,此隐窝随年龄增长而加深,,其为鼻咽癌最常发生之处,一旦发生于此处,其紧邻之破裂孔、卵圆孔、颈动脉管、颞骨岩尖等结构, 呈现各种相关症状
鼻咽毗邻
正常鼻咽腔
横断(下部)
咽旁间隙
翼内肌
正常鼻咽腔
矢状(正中)
T1WI
T1WI+C
正常鼻咽腔
冠状(中部):
标志是咽鼓管圆枕
NP顶的翼板下的粘膜
卵圆孔
正常鼻咽腔
冠状(中部):
咽鼓管圆枕
卵圆孔
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