一例产褥期压疮的处理
产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官(乳腺除外)恢复至正常非孕状态所需的时间,一般为六周。
压疮:是皮肤或皮下组织,由于压力、剪切力或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生于骨隆突出。
病例介绍
女,21岁,产褥期压疮一月
外院换药无好转
不可分期压疮清创后为Ⅳ期压疮
门诊换药,已处理三次
既往体健,剖腹产切口愈合良好
生命体征平稳,体态正常
经济状况良好
伤口评估
伤口类型:慢性伤口
分期:Ⅳ期
大小:×5×3cm
渗液:大量暗血性
外观:红色
气味:腥臭
伤口周围皮肤:正常
疼痛:3分(口述言
词评分法)
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影响伤口愈合的因素
局部因素
(1)不当的局部处理措施(5)微生物污染
(2)伤口的温湿度(6)异物
(3) 血流量和氧张力(7)手术操作
(4)无效的纤维蛋白分解(8)活动
影响伤口愈合的因素
全身因素
(1) 年龄(5)肥胖和吸烟
(2)营养(6)用药情况
(3)血液循环系统功能状态(7)心理状态
(4)潜在病或伴发病(8)放射治疗
彻底清洁创面生理盐水涡流冲洗
墨尼克藻酸盐
3M皮肤保护膜
康惠尔渗液吸收贴
健康指导
局部有效减压
加强营养,多食新鲜的蔬菜、水果
保持局部清洁卫生,勿抓挠,便后清洗肛门,防潮湿
外敷料饱和及时换药
保持稳定情绪,积极配合治疗
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