补中益气汤治验4则.pdf.pdf

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新中医�����年�月�第��卷第�期�
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活血:太子参、黄芪、山药、芡实健脾益气,升清固涩;半枝�【文章编号】����—������������—����—���
莲、金银花清解肝经热毒。聂教授认为,寒凉药久用可伤脾败�
胃,故药味药量宜少用,佐以陈皮、佛手健脾和胃。药症相�补中益气汤治验�则�
合,故取佳效。�
��慢性肾功能衰竭�梅晓萍’,吴毓敏�,窦武山’,郭选贤。�
王某,男,��岁,����年�月�日初诊。患者��年前患�
�.金昌金川集团公司医院中医科。甘肃金昌������;�.郑�
高血压病,血压高达���/�������,虽服药血压控制不理�
州大学五附院,河南郑州������;�、河南中医学院临床基�
想。����年��月在某医院检查血肌酐�����������/�,谷丙�
础教研室。河南郑州�������
转氨酶��������/�。经治疗效不佳前来诊治。诊见:乏力,�
食欲不振,时有恶心,泛酸,��有异味,腹泻,每天�—��
次,寐安,小便调,舌淡、苔白腻,脉弦。检查肾功能:���
【关键词】补中益气汤; 感染;抗茵药;抗药性�
���.�����/�, 血红蛋白���������/�, 肾脏�超检查示:双�
【中图分类号】����.�;����.��【文献标识码】��
肾萎缩,左肾�、�������.������.���,右肾�.�������.������
�.���。证属脾不化湿�湿阻中焦。治以益气健脾化湿,方以�
参苓白术散加味。处方:太子参、丹参、薏苡仁各���,茯苓�补中益气汤出自《脾胃论》,由黄芪、人参、白术、甘�
���, 白术、扁豆、紫苏梗、莲子、菊花各���,陈皮、山�草、陈皮、当归、升麻、柴胡组成,具有补气升阳之功效。本�
药、砂仁各���,半夏��,黄连��。每天�剂,水煎服。�月�方在临床应用甚广,脾胃气虚或中气下陷者,多可加减应用。�
��日复诊:乏力减轻,已无恶心、泛酸,大便基本正常,每�笔者以补中益气汤治疗抗生素耐药性疾病,疗效较满意,现举�
天�~�次,纳食仍不馨,舌淡、苔白腻,脉弦。复查���验案如下。�
���.�������。证属脾胃气虚,易香砂六君子汤加昧。处方:���中耳炎�
太子参、茯苓、芡实各���,白术���,鸡内金、菊花、竹�患者,男,��岁,����年�月��日初诊。患中耳炎�年�
茹、丹参、金银花各���,当归、木香、砂仁、陈皮各���余,每隔�月或半年复发,经五官科用抗生素治疗��余天,�
半夏��。��月��日复诊:患者微感乏力,余无不适。复查�症状消失停药。现发病半月,耳部不断有分泌物流出,无疼�
������.������/�。续上方加减,病情稳定。�痛,时有耳呜,全身无明显不适,舌淡红、苔薄白,脉沉细。�
按:慢性肾功能衰竭据临床表现可归属中医学关格病范�诊为中耳炎,证属中气不足,痰阻清窍。治以补益中气,化痰�
畴。聂教授治疗本病据其标本、虚实、缓急、轻重之不同,�开窍,方用补中益气汤加减。处方:黄芪���,党参���,白�