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糖尿病口服降糖药.doc


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业务学录
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授课内容: 糖尿病口服降糖药
类型
药名
商品名
降糖机制
作用持续时间(h)
副作用
服用时间
磺脲类第二代
格列齐特
达美康
只要是刺激B细胞分泌胰岛素
12-24
可引起低血糖,对肝肾功能有影响,易发生继发性休克。
餐前15-30分钟
格列喹酮
糖适平
8
格列吡嗪
美吡达
12-18
格列吡嗪(缓释)
24
格列本脲
优降糖
12-24
格列美脲
万苏平
24
非磺脲类
瑞格罗奈
诺和龙
孚莱迪
刺激胰岛素的早期分泌,吸收快,起效快,作用时间短。
2-6
可引起低血糖,但和磺脲类相比,发作次数少,程度也较轻
餐前即服
那格列奈
唐力
2-4
双胍类
二甲双胍
格华止
减少肝脏产生葡萄糖,促进肌肉摄取葡萄糖,增加胰岛素敏感性
3-4
消化道不良反应
进餐中间服用或餐后立即服用
a-糖苷酶抑制剂
阿卡波糖
卡博平
抑制碳水化合物分解吸收的关键酶a-糖苷酶,减慢葡萄糖吸收速度,降低餐后血糖高峰值
主要为胃肠道副作用,排气增加,胀气
与第一口饭一同嚼碎后服用
伏格列波糖
噻唑烷二酮类
罗格列酮
激活葡萄糖关键部位-ppAR,减轻肝脏、肌肉、脂肪组织的胰岛素抵抗,改善胰腺B细胞分泌功能
24-30
头疼、乏力、腹泻、体重增加,水肿,增加心衰风险,可能引起贫血
不受饮食影响,餐前餐后服用均可
吡格列酮
艾门
卡司平
30
院内制剂
降糖止消片
餐前15-30
分钟
糖尿康
饭中、饭后服用
黄连降糖
饭后服用
降糖益肾片
饭后服用
降糖通络
饭后服用



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  • 时间2018-02-28