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参茸产品打粉煎煮回降低药效
医学指导:广州中医药大学第一附属医院药学部主任药师唐洪梅、药师李得堂
动物类药材粉煎煮过程是一个消毒过程。
目前,很多药店为了满足因工作忙、时间紧、煎服中药不便者、随身携带的顾客需求推出了代客加工“胶囊中药”的服务。中药粉碎,装入胶囊。你知道吗,这种方法实际有健康隐患。“需要煎服的中药必须按照要求严格煎服,并不能随意打粉。”广州中医药大学第一附属医院药学部主任药师唐洪梅提醒道。把需要煎煮的中药全部打粉装入“空心胶囊”服用,与制剂煎煮中药以及市面所售中药胶囊有质的区别。
煎煮剂量与打粉剂量有巨大差别
中药煎煮能减毒增效
中药成分复杂,煎煮过程化学反应较多,因而医师开具的中药处方对煎煮有特殊的要求,分先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化、泡服等方式。只有按照这些特殊要求去操作,才能保证该方药的疗效。“举例来说,质地坚硬的中药为了易于有效成分溶出,有毒中药为降低毒性或消除毒性,要比其他药材先煎。”唐洪梅表示。
若图省事,将需要煎煮的中药全部打粉装入空心胶囊,发生毒副反应比煎煮的几率更大。有一些动物组织和动物类药材粉,本身容易被微生物污染,煎煮过程也是一个消毒过程,可以消灭病原微生物,保证用药安全。
另外,中药煎煮还是一个减毒增效的过程,也是药物相互作用的过程,有利于药物有效成分的充分溶出,达到有效浓度,更好发挥药效。
极易达到中毒剂量致严重后果
唐洪梅还告诉记者:“如果将适宜煎煮的中药拿去打粉装入空心胶囊,可能是药效增强,但同时导致毒性也随之增大,极易达到中毒剂量致严重后果。”
举例来说,沉香具有行气止痛、温中止呕、纳气平喘的功效,~,~1克;三七具有化瘀止血、活血定痛的功效,煎服要3~10克,而研末吞服只需1~;如全蝎具有息风镇痉、攻毒散结、通络止痛的功效,煎服要3~6克,~1克。
这些中药在制成中成药时会减少剂量,若直接将煎服中药方制成“胶囊中药”,形式虽然跟市面所售中药胶囊没区别,但剂量却过于大了,将会产生毒副反应。
少数药材可打粉要遵医嘱“只有少数药物适合打粉制成胶囊,”广州中医药大学第一附属医院药学部药师李得堂介绍道,味极苦的黄连,穿心莲、苦参、山豆根、龙胆、胡黄连等,如果用量很少,确实难以下咽可以打粉。“但必须在相对洁净环境下,用合格的空心胶囊分装服用,如用量大超过3克都应煎煮,既可以杀菌,又可防止产生毒副反应。”
贵重,且用量少的鹿茸、三七、紫河车、琥珀、沉香、麝香、蕲蛇、金钱白花蛇、雷丸、朱砂等
参茸产品,应研成粉末用药液冲服,或用温开水冲服。
一般药房不具有胶囊检验条件
空心胶囊质量无法保障
《中国药典》明确规定,生产药用胶囊所用的原料明胶应当使用动物的